Tei指数监测肝硬化患者心得安治疗前后的左心功能状态

Abstract

目的

探讨Tei指数监测肝硬化患者心得安治疗前后左心功能状态变化的临床价值.

方法

选取2015-03/2017-11在浙江省立同德医院住院治疗的143例肝硬化患者作为研究对象, 根据治疗方法不同分为: 对照组(70例, Child-Pugh肝功能分级: A级29例, B级20例, C级21例), 接受保肝治疗、饮食控制等常规治疗; 治疗组(73例, Child-Pugh肝功能分级: A级27例, B级22例, C级24例), 接受常规治疗基础上加以心得安. 另同期选取健康体检者80例作为健康组. 所有患者于治疗前及治疗1 mo后进行左心Tei指数测定并作比较分析.

结果

治疗组、对照组患者治疗前的左心Tei指数均明显高于健康组(0.48±0.13、0.49±0.13 vs 0.32±0.14), 差异均具有统计学意义(均P<0.05); 治疗组治疗后的左心Tei指数明显低于治疗前(0.39±0.12 vs 0.48±0.13), 差异具有统计学意义(P<0.05); 治疗组治疗后的左心Tei指数明显低于对照组治疗后(0.39±0.12 vs 0.47±0.10), 差异具有统计学意义(P<0.05); 治疗组中肝功能A级、B级患者治疗后的左心Tei指数明显低于治疗前(0.33±0.07 vs 0.46±0.11、0.34±0.10 vs 0.48±0.15), 差异均具有统计学意义(均P<0.05), 而肝功能C级患者治疗后的左心Tei指数与治疗前比较(0.49±0.13 vs 0.51±0.13), 差异无统计学意义(P>0.05).

结论

Tei指数能客观敏感地反映肝硬化患者的左心功能状态改变, 是评价心得安治疗效果的简便有效指标, 具有较高临床价值.

Keywords: Tei指数; 肝硬化; 心得安; 左心室; 心功能

核心提要: 肝硬化患者的心血管系统长期处于高动力循环状态, 可损害心功能, 引起肝硬化心肌病. 这种心功能的损害大多是潜在的, 较为隐匿, 容易被临床忽视. Tei指数能敏感反映肝硬化患者的左心功能状态, 评价心得安治疗效果.