160例消化性溃疡合并上消化道出血的危险因素及治疗分析

文章亮点

实验背景

消化性溃疡(peptic ulcer, PU)合并上消化道出血, 发病率约占溃疡总发病率的20%-25%, 且死亡率较高. 临床关于PU合并上消化道出血危险因素文章已有报道, 但同时对PU合并上消化道出血特征分析及治疗进行总结的文章并不多, 针对PU合并上消化道出血的临床特征、危险因素及治疗方式探讨, 对提高PU合并上消化道出血临床治疗效果有积极意义.

实验动机

本研究重点分析PU合并上消化道出血的危险因素, 总结PU合并上消化道出血的临床特征, 从而通过不同治疗方式的结果比较寻找PU合并上消化道出血的现阶段较为有效的治疗方案.

实验目标

本研究通过单因素及多因素回归分析, 最终发现饮酒、吸烟、秋冬季发病、男性、胃溃疡、应用非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)、复合溃疡、病程≥6 mo是PU合并上消化道出血的高危因素, 临床对于存在上述特征的患者应给予足够重视, 这对改善PU合并上消化道出血患者预后有重要意义.

实验方法

本研究通过病例资料汇总分析调查的方式, 针对患者临床特征进行分类统计并进行对比分析, 寻找160例样本之间的差异性与共性, 同时针对患者临床治疗方式进行分组对比观察, 在分析临床特征、危险因素的基础上探讨不同治疗方案的优劣, 研究范围较全面, 能够更好地为PU合并上消化道出血临床诊治提供理论依据.

实验结果

研究结果显示, 男性患者多于女性, 发病季节以秋冬季为主, 首发症状多为黑便或(和)呕血, 多伴随头晕; 出血量以＜500 mL为主. 饮酒、吸烟、秋冬季发病、男性、胃溃疡、应用NSAIDs、复合溃疡、病程≥6 mo是PU合并上消化道出血的高危因素. 内镜下巴曲酶联合质子泵抑制剂三联疗法治疗明显优于单纯应用质子泵抑制剂三联疗法的治疗效果, 不良反应较轻微, 临床应用安全性可. 患者再出血率及幽门螺杆菌根除率较满意, 值得临床推广应用.

实验结论

本研究通过结果分析认为饮酒、吸烟、秋冬季发病、男性、胃溃疡、应用NSAIDs、复合溃疡、病程≥6 mo作为PU合并上消化道出血的高危因素, 临床应重点关注存在上述情况的患者, 在治疗中现阶段应在应用质子泵抑制剂三联疗法的基础上进行内镜下巴曲酶治疗, 能够取得更佳的治疗效果.

展望前景

内镜下巴曲酶联合质子泵抑制剂三联疗法治疗PU合并上消化道出血临床效果显著, 值得今后推广应用. 在今后的工作中, 应注意进一步扩大样本量进行调查研究, 使研究结果更具说服力.