Published online 2018-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v26.i22.1364
修回日期: 2018-07-11
接受日期: 2018-07-22
在线出版日期: 2018-08-08
临床上, 肝癌多由肝硬化发展而来, 但关于肝硬化肝癌病情评估和预后的指标较少, 本研究通过比较分析不同临床分期肝硬化肝癌患者生化及凝血指标之间的差异, 为其病情评估提供理论依据; 通过分析Wnt3a蛋白与肝硬化肝癌预后之间的关系, 为预后监测提供有效指标.
本研究通过动态监测不同临床分期肝硬化肝癌患者生化、凝血指标及分析Wnt3a蛋白与预后之间关系, 探讨动态监测生化、凝血指标及Wnt3a对肝硬化肝癌病情评估及预后判断的.
本研究的主要目标是探讨动态监测生化、凝血指标及Wnt3a对肝硬化肝癌病情评估及预后判断的价值, 结果显示不同临床分期肝硬化肝癌患者部分生化指标、凝血指标和Wnt3a蛋白浓度存在差异, 动态监测此类指标可帮助患者完成病情评估和预后判断.
本研究为了达到目标分别采用罗氏C501全自动生化仪、STAGO全自动凝血分析仪和酶联免疫吸附法检测生化指标、凝血指标及Wnt3a蛋白, 以上技术均较为成熟, 结果稳定, 可信度高; 同时通过卡方检验及COX回归模型完成预后影响因素的分析, 具有一定临床意义.
本研究达到了实验目标, 结果显示部分生化、凝血指标及Wnt3a在不同临床分期肝硬化肝癌患者中存在差异, 且经单因素和多因素分析得知Child分级、临床分期及Wnt3a蛋白浓度是影响肝硬化肝癌患者预后的独立危险因素, 为肝硬化肝癌患者的诊疗及预后评估提供有效指标.
不同临床分期肝硬化肝癌患者在部分生化指标、凝血指标和Wnt3a蛋白浓度存在差异, 动态监测此类指标可帮助临床工作者完成肝硬化肝癌病情的评估; 此外, 还发现Child分级、临床分期及Wnt3a蛋白浓度是影响肝硬化肝癌患者预后的独立危险因素, 对Child分级差、临床分期晚及Wnt3a蛋白浓度高患者须予以高度重视, 争取给予个性化治疗.
本研究的经验教训是: 须扩大研究对象, 使结论更有推广价值; 未来研究方向是动态监测差异性生化、凝血指标及Wnt3a蛋白可作为肝硬化肝癌患者临床分期评估及预后预测的重要指标, 为其诊疗做出一定贡献; 最佳方法是对于以上指标均可做到床旁检测, 减少因采取及运送造成的结果差异.