修回日期: 2017-12-14
接受日期: 2017-12-16
在线出版日期: 2018-01-08
酒精性肝病发病率逐年增长, 酒精性肝硬化患者也越来越多, 对人类健康和社会发展构成严重威胁. 长期大量的酒精摄入使肝细胞、毛细胆管结构和功能异常, 常并发肝内胆汁淤积, 肝脏长期处于胆汁淤积状态下可导致肝纤维化、肝硬化甚至肝衰竭等严重不良后果, 为此寻求有效的治疗方法极为迫切. 牛磺熊去氧胆酸与腺苷蛋氨酸均为临床常用的治疗胆汁淤积药物, 但将两者联用治疗酒精性肝硬化所致胆汁淤积的研究相对较少. 本文将牛磺熊去氧胆酸与腺苷蛋氨酸联合用药治疗酒精性肝硬化代偿期胆汁淤积, 观察其临床疗效及安全性.
将牛磺熊去氧胆酸与腺苷蛋氨酸联合用药治疗酒精性肝硬化代偿期患者胆汁淤积, 通过相关指标及临床症状变化情况来判断疗效, 评估其安全性.
将牛磺熊去氧胆酸与腺苷蛋氨酸联合用药治疗酒精性肝硬化代偿期患者胆汁淤积, 减轻患者瘙痒等临床症状, 降低严重不良后果发生率, 提高患者生活质量.
两组患者均严格戒酒, 并给予基础保肝、调节肠道微生态等常规治疗. 对照组患者在此基础上给予静脉注射腺苷蛋氨酸, 4 wk后改为口服腺苷蛋氨酸肠溶片. 实验组患者则在对照组基础上加服牛磺熊去氧胆酸. 两组患者均持续治疗12 wk. 观察两组患者治疗前后的临床症状体征变化, 记录治疗前后血清肝功能指标并记录患者的不良反应发生情况.
治疗后实验组患者皮肤瘙痒、乏力、纳差的好转率均显著高于对照组, 治疗后两组碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素比较均较治疗前下降, 凝血酶原活动度上升, 且实验组治疗效果优于对照组, 治疗过程中无明显不良反应发生, 表明牛磺熊去氧胆酸与腺苷蛋氨酸联合用药治疗酒精性肝硬化代偿期患者胆汁淤积效果良好且安全.
腺苷蛋氨酸与牛磺熊去氧胆酸联合应用, 治疗后患者临床症状及相关指标均较治疗结果前明显降低, 肝脏情况得到了明显的改善. 且治疗期间未出现明显不良反应, 因此采用腺苷蛋氨酸联合牛磺熊去氧胆酸治疗胆汁淤积症代偿期酒精肝可有效改善肝功能, 提高患者生活质量, 可作为酒精性肝硬化代偿期胆汁淤积患者一种安全有效的治疗方案.
腺苷蛋氨酸联合牛磺熊去氧胆酸治疗胆汁淤积症酒精肝的全面的临床疗效评估将进行进一步研究.