快速康复外科研究进展

文章亮点

背景资料

外科手术的目的是去除病灶、修复组织和重建功能, 但这一过程也会不可避免的对机体造成一定程度的创伤应激. 外科手术术后并发症很大程度与围术期应激有关. 传统的围术期处理方式因为人们对围手术期所致的各种创伤发生机制及其病、生理改变的深入了解, 而受到严峻地挑战. 2001年, 丹麦外科医师Kehlet首次提出快速康复外科理念, 颠覆传统观念, 采取一系列有循证医学证据的围术期处理措施, 减少手术患者的应激损害, 加速其恢复. 此概念一经推出, 即在外科诸多领域得以试用推广, 可能成为外科围术期处理的新理念.

研发前沿

术前各项准备、术中麻醉和处理、精细的外科技术、禁食禁饮时间、术后止痛、早期活动时间等, 是该领域亟待研究的问题.

创新盘点

本文系统阐述了快速康复外科在术前、术中、术后患者管理、液体治疗、早期活动、健康宣教等不同于传统围术期处理措施与患者加快康复的关系以及快速康复外科一系列措施的询证进展.

应用要点

围术期应用快速康复外科理念有效降低术后死亡率及术后并发症的发生率、减少患者住院时间、降低住院费用, 加速术后患者的康复具有极大的应用前景.

同行评价

本文立足于快速康复外科的研究进展, 观点鲜明, 内容较为丰满, 对外科工作者有一定的参考价值, 对临床实践有较强的指导意义.

同行评议者

卢云, 教授, 主任医师, 博士生导师, 青岛大学医学院附属医院普外二科; 俞静娴, 副主任护师, 复旦大学附属中山医院护理学