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血清生物学标志物在肝癌筛查与早期诊断中的应用进展
刘子菡, 石娟娟, 张萌, 党双锁, 西安交通大学第二附属医院感染科 陕西省西安市 710004
刘子菡, 硕士研究生, 主要从事肝病临床相关研究.
基金项目: 中国肝炎防治基金会项目 , No. GRG202501 .
作者贡献分布: 本文由刘子菡撰写完成; 张萌协助分析归纳; 石娟娟和党双锁负责完善并审核论述内容.
通讯作者: 党双锁, 教授, 710004, 陕西省西安市新城区西五路157号, 西安交通大学第二附属医院感染科. dang212@126.com
收稿日期: 2025-03-19
修回日期: 2025-04-12
接受日期: 2025-04-17
在线出版日期: 2025-04-28
修回日期: 2025-04-12
接受日期: 2025-04-17
在线出版日期: 2025-04-28
Abstract
肝癌疾病负担严重, 对肝癌高危人群进行筛查和早期诊断是提高肝癌生存率的关键. 血清生物学标志物在肝癌的诊疗中具有较大的临床应用价值, 目前临床上针对肝癌的常用血清学标志物包括甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)、异常凝血酶原、甲胎蛋白异质体, 还有其他潜在的生物学标志物如高尔基蛋73、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3、骨桥蛋白、α-L-岩藻糖苷酶、Dickkopf蛋白和热休克蛋白90α. 同时, 随着液体活检技术的发展, 循环肿瘤DNA、循环肿瘤细胞、微小RNA、长非编码RNA等新型标志物为肝癌患者的筛查和早期诊断提供了新的选择. 本文通过综述肝癌相关肿瘤标志物的研究应用进展, 为临床早期诊断肝癌患者提供科学依据, 提高早诊率及改善预后, 降低肝癌的死亡率.
Keywords: 肝细胞癌; 早期诊断; 血清生物学标志物; 联合检测; 液体活检
核心提要: 肝癌筛查与早期诊断能够显著改善患者的预后并提高其生存率, 血清学标志物在肝癌的诊疗过程中具有重要的临床应用价值. 深入研究现有标志物, 并积极挖掘新型标志物, 对于优化肝癌的诊疗策略具有极为重要的临床意义. 本综述涉及的肝癌队列需符合《原发性肝癌诊疗指南(2024年版)》诊断标准, 且排除合并其他恶性肿瘤或非肝病相关并发症的病例.