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p53蛋白表达与胰腺癌淋巴结转移、脉管浸润、神经浸润相关性的系统评价和Meta分析
贾明昊, 刘现立, 河南科技大学临床医学院, 河南科技大学第一附属医院胃肠外科 河南省洛阳市 471000
贾明昊, 硕士研究生在读, 主要从事胰腺癌基础和临床研究.
张石垒, 刘铁兵, 刘江波, 河南科技大学临床医学院, 河南科技大学第一附属医院乳腺肿瘤外科 河南省洛阳市 471000
角逸飞, 河南科技大学临床医学院, 河南科技大学第一附属医院肝胆外科 河南省洛阳市 471000
基金项目: 国家自然科学基金资助-河南人才培养联合项目 , No. U1504815 ; 河南省重点研发与推广专项(科技攻关)项目 , No. 212102310129 .
作者贡献分布: 贾明昊和张石垒对此文所作贡献均等; 此课题由刘现立和刘江波设计; 研究过程由贾明昊、张石垒、角逸飞及刘铁兵完成; 数据分析由贾明昊、张石垒及角逸飞完成; 论文写作由贾明昊、张石垒、及刘江波完成.
通讯作者: 刘江波, 医学博士, 副教授, 副主任医师, 河南省洛阳市洛龙区关林路636号, 河南科技大学临床医学院, 河南科技大学第一附属医院乳腺肿瘤外科. jiangboliuxing@163.com
收稿日期: 2024-03-25
修回日期: 2024-04-30
接受日期: 2024-05-22
在线出版日期: 2024-05-28
修回日期: 2024-04-30
接受日期: 2024-05-22
在线出版日期: 2024-05-28
Abstract
背景
胰腺癌相关死亡达恶性肿瘤死亡第3位. 淋巴结转移、神经浸润可显著影响胰腺癌术后复发转移. 抑癌基因p53突变在胰腺癌发生发展中扮演重要角色, 但p53蛋白表达与胰腺癌淋巴结转移、神经浸润相关性尚无统一证据.
目的
通过系统评价和Meta分析评价p53蛋白表达与胰腺癌淋巴结转移、脉管浸润和神经浸润三项侵袭特征的相关性.
方法
对2023-08-31之前发表的相关文献进行系统检索. 采用Meta分析评估p53蛋白表达与淋巴结转移、脉管浸润和神经浸润的相关性, 并进行亚组分析、敏感性分析、和发表偏倚分析.
结果
共有14项研究被纳入Meta分析. 胰腺癌组织p53蛋白平均表达率为35.6%, p53蛋白表达与胰腺癌患者的侵袭特征显著相关: 胰腺癌p53蛋白高表达与低表达组相比, 淋巴结转移、脉管浸润和神经浸润发生的危险度比分别为: 1.29[95%置信区间(confidence interval, CI): 1.10-1.50]、1.23[95%CI: 1.03-1.47]和1.22[95%CI: 1.00-1.48]. 亚组分析显示, 研究人群、样本量、和发表时间可影响总Meta分析结果. 敏感性分析可改变脉管浸润和神经浸润研究的总效应量, 但不改变淋巴结转移的效应量. 发表偏倚分析显示神经浸润研究存在发表偏倚, 而淋巴结转移和脉管浸润研究无发表偏倚.
结论
p53蛋白表达是胰腺癌淋巴结转移、脉管浸润和神经浸润的危险因素, 临床上检测癌组织p53蛋白表达可为评估胰腺癌侵袭特征提供分子病理依据.
Keywords: 胰腺癌; 抑癌基因p53; 淋巴结转移; 脉管浸润; 神经浸润; Meta分析
核心提要: 胰腺癌p53蛋白高表达患者有更高的淋巴结转移、脉管浸润、和神经浸润发生率, 该结果可为检测p53蛋白表达评估胰腺癌侵袭性提供分子病理证据, 并为进一步研究p53调控胰腺癌侵袭转移机制提供前期研究基础.