临床实践
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世界华人消化杂志. 2024-03-28; 32(3): 228-235
Published online 2024-03-28. doi: 10.11569/wcjd.v32.i3.228
基于Nrf2/HO-1信号通路探究胃复春胶囊辅助治疗重症肺炎合并应激性胃溃疡临床研究
苗燕燕, 孙康
苗燕燕, 孙康, 舟山市中医医院急诊科 浙江省舟山市 316000
苗燕燕, 本科, 主治医师, 研究方向为急诊.
作者贡献分布: 苗燕燕负责课题文章立题和撰写; 孙康负责搜集整理资料.
通讯作者: 苗燕燕, 主治医师, 316000, 舟山市新桥路136号, 舟山市中医医院急诊科. miaoyanyan2023@163.com
收稿日期: 2024-01-04
修回日期: 2024-02-07
接受日期: 2024-03-14
在线出版日期: 2024-03-28
Abstract
背景

重症肺炎合并应激性溃疡发病机制并未完全阐述, 尚无特效治疗方案, 预后普遍较差, 明确其发病机制, 确定治疗靶点有望控制病情进展, 促使疾病转归.

目的

探讨基于核因子E2相关因子2/血红素氧合酶-1(nuclear factor erythroid 2 related factor 2/heme oxygenase-1, Nrf2/HO-1)信号通路探究胃复春胶囊辅助治疗重症肺炎合并应激性胃溃疡效果.

方法

收集2021-01/2023-01舟山市中医医院108例重症肺炎合并应激性胃溃疡患者临床资料进行回顾性分析, 根据治疗方案分为对照组(n = 54)和研究组(n = 54), 分别采取奥美拉唑、奥美拉唑+胃复春胶囊, 连续治疗1 wk. 统计2组治疗总有效率、临床症状缓解时间、不良反应、复发率及治疗前后生长抑素(somatostatin, SS)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide, VIP)、胃泌素(gastrin, GAS)、Nrf2/HO-1信号通路相关mRNA、蛋白表达、氧化应激指标[丙二醛(malondialdehyde, MDA)、一氧化氮(nitric oxide, NO)、8-羟基脱氧鸟苷酸(8-Hydroxy-2'-deoxyguanine, 8-OHdG)].

结果

研究组治疗总有效率较对照组高, 临床症状缓解时间较对照组短(P<0.05); 治疗1 wk后研究组VIP、GAS、SS含量及其差值均高于对照组(P<0.05); 治疗1 wk后研究组Nrf2、HO-1 mRNA、蛋白及NO含量均高于对照组, MDA、8-OHdG含量低于对照组, 差值均高于对照组(P<0.05); 2组不良反应及复发率比较差异无统计学意义.

结论

胃复春胶囊辅助治疗重症肺炎合并应激性胃溃疡效果确切, 有利于增加胃肠激素含量, 缩短症状缓解时间, 且安全性高, 可能机制与上调Nrf2/HO-1信号通路有关.

Keywords: 重症肺炎; 应激性胃溃疡; 胃复春胶囊; 奥美拉唑; Nrf2/HO-1信号通路

核心提要: 本研究针对胃复春胶囊辅助治疗重症肺炎合并应激性胃溃疡展开研究, 发现其在提升疗效、缓解症状、调控核因子E2相关因子2/血红素氧合酶-1信号通路等方面均具有优越性, 值得临床推广及应用.