莫沙必利联合他克莫司治疗肾病综合征继发胃肠功能紊乱疗效观察

Abstract

背景

肾病综合征(nephrotic syndrome, NS)多伴有胃肠激素代谢障碍, 易引发胃肠功能紊乱. 他克莫司胶囊是临床治疗胃肠功能紊乱的常用药物, 莫沙必利具有促进胃肠道蠕动的作用. 本研究尝试采用莫沙必利联合他克莫司治疗NS继发胃肠功能紊乱患者.

目的

探究莫沙必利联合他克莫司治疗NS继发胃肠功能紊乱疗效.

方法

选取2021-05/2023-05我院128例NS继发胃肠功能紊乱患者, 随机分为对照组、研究组, 每组64例. 两组均给予控制饮食、运动干预, 并给予他克莫司胶囊, 于此基础上, 给予对照组益生菌治疗, 给予研究组莫沙必利+益生菌治疗, 连续治疗8 wk. 对比两组治疗效果、不良反应发生率及治疗前、治疗4 wk、8 wk后肾功能指标[血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、血肌酐(serum creatinine, Scr)、24 h蛋白尿定量(24 h urinary protein, TUP)]、炎性因子[白介素6(interleukin-6, IL-6)、白介素17(interleukin-17, IL-17)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)]、典型肠道菌群指标(球杆菌、乳杆菌、双歧杆菌、肠杆菌菌落数).

结果

研究组总有效率(93.75% vs 81.25%)高于对照组(P<0.05); 两组治疗4 wk、8 wk后外周血Scr、BUN水平、尿液24 h TUP水平低于治疗前(P<0.05); 研究组治疗4 wk、8 wk后血清IL-6、IL-17、TNF-α水平低于对照组(P<0.05); 两组治疗4 wk、8 wk后肠杆菌、球杆菌菌落数小于治疗前, 乳杆菌、双歧杆菌菌落数大于治疗前(P<0.05); 研究组不良反应发生率(10.94% vs 6.25%)与对照组对比差异无统计学意义.

结论

莫沙必利联合他克莫司胶囊治疗NS继发胃肠功能紊乱的效果显著, 能有效改善患者胃肠激素及肾功能, 值得推广应用.

Keywords: 肾病综合征; 胃肠功能紊乱; 莫沙必利; 他克莫司胶囊; 胃肠激素; 肾功能

核心提要: 莫沙必利在肾病综合征(nephrotic syndrome, NS)继发胃肠功能紊乱中的治疗效果尚未明确. 因此, 本研究创新性探究莫沙必利联合他克莫司胶囊治疗NS继发胃肠功能紊乱效果及对胃肠激素、肾功能的影响, 以期为临床治疗本病提供重要参考.