修回日期: 2024-11-04
接受日期: 2024-11-21
在线出版日期: 2024-11-28
晚期肝癌患者已错失最佳手术治疗时机, 而原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma, PHC)术前转换治疗可提升手术切除率. 替雷利珠单抗抗癌活性较强, 在晚期PHC患者治疗中取得一定进展, 但其在转换治疗中仍处于探索阶段. 因此, 本研究旨在分析其治疗晚期PHC患者的效果、安全性.
分析替雷利珠单抗联合多纳非尼治疗晚期PHC患者的临床获益情况.
采用治疗前后自身对照研究法, 前瞻性选取2021-01/2022-01我院收治的89例经肝动脉栓塞化疗介入术后晚期PHC患者(其中1例未遵医用药剔除, 2例失访), 均予以替雷利珠单抗联合多纳非尼治疗. 观察患者的生存率、转化率、手术情况. 18 mo后进行客观疗效、安全性评价.
治疗后疗效: 改良后实体瘤疗效评价标准标准下, 疾病控制率(disease control rate, DCR)为95.35%(82/86), 客观缓解率为75.58%(65/86); 实体瘤疗效评价标准1.1版标准下, DCR为95.35%(82/86); 生存率: 86例晚期PHC患者, 中位无事件生存率为9.5 mo, 全部患者6 mo、12 mo、18 mo、末次随访生存率分别为94.19%、83.72%、76.74%、62.79%; 转化率: 60例患者成功转化, 转化成功率为69.77%(60/86); 转化治疗后、手术后甲胎蛋白、异常凝血酶原均较治疗前下降(P<0.05); 安全性: 任意治疗相关不良反应(treatment-related adverse events, TRAEs)发生率为63.95%(55/86), 3级TRAEs发生率为11.63%(10/86).
替雷利珠单抗联合多纳非尼治疗晚期PHC患者疗效确切, 能明显改善治疗后转化率, 且安全性良好.
核心提要: 晚期原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma, PHC)患者已错失最佳手术治疗时机. 应用替雷利珠单抗联合多纳非尼治疗可有效提升转换率及疗效, 延长患者生存时间, 且毒副反应小, 可为晚期PHC治疗选择提供方案, 为转化治疗提供循证依据.