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经皮肝穿刺胆道引流/胆道支架植入术治疗肝外胆管癌合并梗阻性黄疸的研究进展
陈悦, 张超, 罗涛, 首都医科大学宣武医院普通外科 北京市 100053
陈悦, 在读研究生, 主要从事介入治疗消化系统疾病的临床研究.
作者贡献分布: 本文由陈悦与张超完成; 罗涛审校.
通讯作者: 罗涛, 教授, 主任医师, 100053, 北京市西城区长椿街45号, 首都医科大学宣武医院普通外科. taoluo35@126.com
收稿日期: 2022-11-24
修回日期: 2023-01-06
接受日期: 2023-02-13
在线出版日期: 2023-03-08
修回日期: 2023-01-06
接受日期: 2023-02-13
在线出版日期: 2023-03-08
Abstract
肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma, ECC)是起源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端胆管的恶性肿瘤, 确诊时胆道受侵犯压迫常合并出现梗阻性黄疸, 患者多处于中晚期而丧失根治性切除机会. 随着介入技术及医学材料的发展, 经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage, PTCD)或胆道支架植入术(percutaneous transhepatic biliary stent, PTBS)已成为解除胆道梗阻的主要治疗方法. 然而, 术后并发症的发生严重影响患者的预后, 目前发现胆道支架联合局部治疗可显著延长胆道通畅时间. 本文综述关于PTCD/PTBS治疗肝外胆管癌合并梗阻性黄疸的进展, 评价其临床疗效, 并指出目前存在的问题及处理方法, 为后续相关研究提供更多参考.
Keywords: 肝外胆管癌; 梗阻性黄疸; 经皮肝穿刺胆道引流术; 经皮肝穿刺胆道支架植入术; 并发症; 联合局部治疗
核心提要: 经皮肝穿刺胆道引流/胆道支架植入术(percutaneous transhepatic cholangial drainage/percutaneous transhepatic biliary stent, PTCD/PTBS)是目前治疗肝外胆管癌合并梗阻性黄疸的有效介入治疗方法, 为进一步提高患者生存率及生活质量, 本文综述防治相关并发症及PTCD/PTBS联合局部治疗的进展.