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利那洛肽联合聚乙二醇方案在慢性便秘患者肠道准备中的前瞻性随机对照研究
吴利敏, 徐昌隆, 夏宣平, 卢光荣, 温州医科大学附属第二医院消化内科 浙江省温州市 325000
吴利敏, 主治医师, 研究方向为消化系统常见疾病及消化内镜诊疗.
基金项目: 浙江省自然科学基金项目 , No. LY20H180010 ; 温州市基础性科研项目 , No. Y2020284 .
作者贡献分布: 课题设计和数据分析由卢光荣完成; 临床资料整理和文章起草由吴利敏完成; 病例选择、文章修改和审阅由徐昌隆和夏宣平完成.
通讯作者: 卢光荣, 副主任医师, 325000, 浙江省温州市龙湾区温州大道东段1111号, 温州医科大学附属第二医院消化内科. 290636246@qq.com
收稿日期: 2023-08-24
修回日期: 2023-09-11
接受日期: 2023-09-18
在线出版日期: 2023-10-08
修回日期: 2023-09-11
接受日期: 2023-09-18
在线出版日期: 2023-10-08
Abstract
背景
慢性便秘患者口服3 L聚乙二醇方案有时难以达到肠道准备的标准, 严重影响结直肠疾病的诊断. 利那洛肽可用于治疗慢性特发性便秘. 利那洛肽联合3 L聚乙二醇方案是否可以进一步优化慢性便秘患者的肠道准备方案.
目的
探讨与常规聚乙二醇方案相比, 利那洛肽联合聚乙二醇方案, 在慢性便秘患者肠道准备中的有效性及舒适性.
方法
纳入2021-07/2022-12在温州医科大学附属第二医院消化内镜中心行结肠镜的120例慢性便秘患者, 将其随机平均分为对照组和观察组. 对照组采用3 L复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol electrolyte, PEG)+西甲硅油方案, 观察组采用3粒利那洛肽+3 L PEG+西甲硅油. 比较两组患者的波士顿肠道准备量表(BBPS)评分、结肠镜进镜时间、肠息肉或腺瘤性息肉检出率及不良反应发生率. 统计学比较采用独立样本t检验和χ2检验.
结果
观察组的右段、中段、左段评分及 BBPS总评分更高, 结肠镜进镜时间更短(P<0.05). 对照组和观察组肠息肉检出率22%(11/50)比46%(23/50), 腺瘤性息肉检出率14%(7/50)比32%(16/50), 差异有统计学意义(P<0.05). 观察组不良反应发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).
结论
利那洛肽联合3 Ｌ聚乙二醇方案在慢性便秘患者中能够取得更好的肠道准备效果, 可以降低不良反应发生率, 安全性较高, 值得临床进一步推广.
Keywords: 利那洛肽; 慢性便秘; 肠道准备; 有效性
核心提要: 关于慢性便秘患者的肠道准备, 部分学者采用不同剂量利那洛肽进行干预,我们的研究采用结肠镜前连续3 d服用利那洛肽联合3 L聚乙二醇方案, 能够获得较为满意的效果, 从患者的依从性和经济效益比来看也比较理想.