临床实践
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世界华人消化杂志. 2022-03-28; 30(6): 287-294
Published online 2022-03-28. doi: 10.11569/wcjd.v30.i6.287
轮状病毒性肠炎患儿肠道菌群与病情程度、肠道黏膜屏障功能及体液免疫的相关性
陈国琴, 王丽丽
陈国琴, 王丽丽, 浙江省玉环市第二人民医院儿科 浙江省玉环市 317299
陈国琴, 本科, 研究方向为小儿腹泻方面.
作者贡献分布: 陈国琴负责撰写文章和修改; 王丽丽负责搜集资料.
通讯作者: 陈国琴, 本科, 317299, 浙江省玉环市楚门镇马山村青春苑11号, 玉环市第二人民医院儿科. lichun4929@163.com
收稿日期: 2022-01-19
修回日期: 2022-03-01
接受日期: 2022-03-21
在线出版日期: 2022-03-28
Abstract
背景

轮状病毒性肠炎(rotavirus enteritis, RVE)是全球范围内严重影响婴幼儿生命健康的重要疾病之一, 近年来临床逐渐认为肠道菌群紊乱在其发生过程中扮演重要角色. 但关于肠道菌群对RVE患儿病情程度、体液免疫的影响的验证数据尚少.

目的

探讨RVE患儿肠道菌群与病情程度、肠道黏膜屏障功能及体液免疫的相关性.

方法

选取我院2019-01/2021-05 RVE患儿131例, 根据病情程度分为轻症组(39例)、中症组(58例)、重症组(34例). 比较3组肠道菌群数量与失调分级分布情况, 分析肠道菌群数量、失调分级与病情程度的关系, 对比不同肠道菌群失调分级患儿肠道黏膜屏障功能指标[血清D-乳酸(D-lactic acid, D-LA)、二胺氧化酶(diamine oxidase, DAO)、内毒素(endotoxin, ET)]、体液免疫指标[血清免疫球蛋白A(immunoglobulin A, IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M, IgM)]水平, 分析肠道黏膜屏障功能、体液免疫与肠道菌群失调分级的相关性.

结果

肠道双歧杆菌、乳酸杆菌数量与病情程度呈负相关, 肠道大肠埃希菌数量、菌群失调分级与病情程度呈正相关(r = -0.727、-0.734、0.757、0.748, P均＜0.05); 血清D-LA、DAO、ET与肠道菌群失调分级呈正相关, 血清IgA、IgG、IgM与肠道菌群失调分级呈负相关(r = 0.752、0.717、0.748、-0.715、-0.703、-0.787, P均＜0.05).

结论

RVE患儿肠道菌群数量、失调分级与病情程度、肠道黏膜屏障功能、体液免疫显著相关, 为临床制定治疗方案提供借鉴依据.

Keywords: 轮状病毒性肠炎; 病情程度; 肠道菌群; 肠道黏膜屏障功能; 体液免疫

核心提要: 目前国内外关于肠道菌群在轮状病毒性肠炎(rotavirus enteritis, RVE)中的相关机制仍未统一. 本文旨在研究RVE患儿肠道菌群与病情程度、肠道黏膜屏障功能、体液免疫之间的关系, 为临床判断病情程度、制定治疗方案提供新的思路与方向.