布拉氏酵母菌联合磷酸铝治疗急性抗生素相关性腹泻患儿临床疗效观察

Abstract

背景

急性抗生素相关性腹泻主要与肠道细菌感染有关, 且在治疗过程中应用抗生素种类越多、抗菌谱越广、使用时间越长, 腹泻表现就越严重. 据统计, 由于小儿机体发育不成熟, 免疫力较低, 其发生率约为11%-40%, 给患儿带来不良影响.

目的

探讨布拉氏酵母菌联合磷酸铝在急性抗生素相关性腹泻患儿中的应用价值.

方法

选取2019-06/2021-06期间湖州市浙北明州医院儿科收治的122例急性抗生素相关性腹泻患儿作为观察对象, 按照随机法分为对照组、研究组, 对照组给予磷酸铝治疗3 d, 研究组在此基础上研究组用布拉氏酵母菌治疗3 d, 对比两组疗效, 包括不同年龄段疗效、临床症状、免疫指标、炎症因子指标.

结果

研究组总有效率为93.44%, 高于对照组的80.33%, 差异具有统计学意义(χ² = 4.604, P = 0.032). 不同年龄段(3-6岁、6-9岁和9-13岁)治疗疗效差异无统计学意义(χ² = 0.667, P = 0.716). 治疗前两组患儿CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+差异不明显(t = 0.630、0.146、0.265、0.417, P>0.05), 治疗后研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组(t = 9.137、6.483、12.068, P<0.05), CD8+低于对照组(t = 16.047, P<0.05); 治疗前两组免疫球蛋白(immunoglobulin A, IgA)、(immunoglobulin G, IgG)差异不明显(t = 0.367、0.243, P>0.05), 治疗后两组IgA、IgG均升高, 其中研究组均高于对照组, 差异具有统计学意义(t = 19.358、8.754, P<0.05); 治疗前两组炎症因子白介素-6(interleukin-6, IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)差异不明显, 治疗后IL-6、TNF-α均下降(t = 8.867、9.210, P<0.05); 治疗后研究组腹痛、腹胀消失时间均短于对照组(t = 10.765、14.471, P<0.05).

结论

布拉氏酵母菌联合磷酸铝治疗急性抗生素相关性腹泻疗效确切, 可加快患儿临床症状体征消失时间, 提高免疫功能, 降低炎症因子水平, 具有推广价值.

Keywords: 布拉氏酵母菌; 磷酸铝; 急性抗生素相关性腹泻; 症状体征; 免疫功能; 炎症因子

核心提要: 布拉氏酵母菌联合磷酸铝治疗急性抗生素相关性腹泻效果显著, 能明显改善患儿肠道菌群紊乱状况, 减少机体胃肠道炎症反应, 有利于胃肠壁修复, 提高免疫功能, 降低炎症因子水平, 且具有较好的用药安全性.