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肝脏不典型增生结节的临床特点及诊治策略
盛霞, 复旦大学附属闵行医院病理科 上海市 201100
秦建民, 海军军医大学第三附属医院普外科 上海市 201805
秦建民, 教授, 主任医师, 研究方向为肝癌复发、转移机制与纳米靶向药物治疗.
基金项目: 上海市闵行区医学特色专科项目 , No. 2020MWFC03 .
作者贡献分布: 本文由盛霞和秦建民完成; 秦建民修改润色.
通讯作者: 秦建民, 教授, 主任医师, 201805, 上海市嘉定区墨玉北路700号, 海军军医大学第三附属医院普外科. jianminqin@yahoo.com
收稿日期: 2021-12-27
修回日期: 2022-01-14
接受日期: 2022-01-20
在线出版日期: 2022-02-28
修回日期: 2022-01-14
接受日期: 2022-01-20
在线出版日期: 2022-02-28
Abstract
肝脏不典型增生结节(dysplastic nodule, DN)是一组细胞质和细胞核异常而在组织学上无恶性依据, 直径在1 cm以上的肝细胞群, 是一种肿瘤性病变, 属于癌前病变. 肝脏DN缺乏特异肿瘤标记物和典型临床症状, 主要依靠影像学和组织病理检查诊断, 随着对肝脏DN发生机制研究深入和影像学技术的发展, 依据病史、各种检查技术特点, 个体化选择肿瘤标记物、影像学和组织病理学等技术联合检查, 能够显著提高DN早期检出率和诊断准确率, 减少误漏诊率. 由于肝脏DN具有潜在恶变风险, 从发生癌变的各个阶段、各个层面对肝脏DN实施干预, 及时去除病因, 进行适当治疗, 阻断DN向肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)恶变转化进程, 对于降低HCC发病率和死亡率具有十分重要的临床意义.
Keywords: 肝脏; 不典型增生结节; 临床特点; 诊断; 治疗
核心提要: 肝脏不典型增生结节(dysplastic nodule, DN)具有潜在恶变风险, 缺乏典型临床症状, 依据病史、各种检查技术特点, 个体化选择肿瘤标记物、影像学和组织病理学等技术, 及早明确诊断; 从发生癌变的各个阶段、各个层面实施干预, 阻断DN向肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)恶变转化进程, 从而降低HCC的发病率和死亡率.