病例报告
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世界华人消化杂志. 2022-11-28; 30(22): 1004-1008
Published online 2022-11-28. doi: 10.11569/wcjd.v30.i22.1004
内镜下黏膜剥离术治疗直肠多发类癌1例
罗培培, 欧希龙
罗培培, 江苏大学附属武进人民医院消化内科 江苏省常州市 213000
罗培培, 副主任医师, 主要研究方向为抗幽门螺杆菌药物研发.
欧希龙, 东南大学附属中大医院消化内科 江苏省南京市 210009
基金项目: 常州市重点研发计划项目, No. CJ20210012.
作者贡献分布: 罗培培与欧希龙对此文所作贡献两均等; 罗培培负责撰写文章、收集病例资料、手术操作; 欧希龙负责查阅文献及审校.
通讯作者: 罗培培, 副主任医师, 医学博士, 硕士生导师, 213004, 江苏省常州市永宁北路2号, 江苏大学附属武进人民医院消化内科. lpp_seu@sina.com
收稿日期: 2022-05-12
修回日期: 2022-08-15
接受日期: 2022-10-24
在线出版日期: 2022-11-28
Abstract
背景

直肠多发类癌, 临床发病率较低, 内镜下可达到治愈性切除, 但有漏诊病灶的风险, 术后随访非常重要.

病例简介

本例患者因反复便血2月余就诊我院行肠镜检查, 诊断为直肠多发类癌、痔疮等疾病, 完善胸部+腹部+盆腔增强CT等检查排除类癌转移后行内镜下病变切除术治疗, 共完整切除病灶8枚, 术后病理+免疫组化再次证实为类癌组织, 分类为G1, 术后3 mo随访肠镜未见新发病灶.

结论

对于小于1 cm的直肠多发类癌是可以通过内镜下剥离术治愈的, 但需注意术后密切随访.

Keywords: 直肠多发类癌; 结肠镜检查; 内镜下黏膜剥离术

核心提要: 直肠是消化道类癌中发病率最高的部位, 临床工作中并不少见, 但多发类癌比较罕见, 对于该类疾病内镜诊断有漏诊病灶的风险, 术后定期随访非常重要. 本例患者偶然肠镜检查时发现直肠八枚类癌病灶, 均行内镜下完整剥离治疗, 术后随访未见新发病灶.