修回日期: 2022-08-11
接受日期: 2022-10-24
在线出版日期: 2022-11-08
癌症的早期筛查一直是癌症研究领域的重点, 胃癌作为全世界常见的癌症, 发病率和死亡率常年居高不下, 且癌变不易察觉, 目前的检测方法对早期发现胃癌和癌前病变效果不理想.
探讨血清胃蛋白酶原(pepsinogen, PG)、胃泌素17(gastrin-17, G-17)、肝肠钙黏连蛋白-17(cadherin-17, CDH-17)检测联合窄带成像放大内镜在鉴别早期胃癌及癌前病变中的价值.
回顾性分析2018-01/2021-01我院早期胃癌患者(106例)及癌前病变患者(134例)的临床资料, 所有患者均行窄带成像放大内镜检查, 并检测血清PG(包括PGⅠ、PGⅡ)、G-17、CDH-17水平. 分析PG、G-17、CDH-17和窄带成像放大内镜单独和联合诊断早期胃癌、癌前病变的敏感度、特异度、准确度.
早期胃癌组的窄带成像放大内镜检查中, 病灶有边界限、黏膜微血管不规则、表层腺管不规则、腺间距增大发生率高于癌前病变组组(P<0.05); 窄带成像放大内镜对早期胃癌、癌前病变诊断符合率分别为83.02%、85.07%, 差异无统计学意义; 早期胃癌组的血清PGⅠ水平低于癌前病变组, 血清G-17、CDH-17水平高于癌前病变组(P<0.05), 两组血清PGⅡ无明显差异; 血清PGⅠ、G-17、CDH-17单独诊断符合率差异无统计学意义; 血清PGⅠ、G-17、CDH-17联合窄带成像放大内镜诊断早期胃癌、癌前病变的灵敏度、特异度、准确度高于单独血清(PGⅠ/G-17/CDH-17)诊断或单独窄带成像放大内镜(P<0.05).
血清PG、G-17、CDH-17检测联合窄带成像放大内镜鉴别诊断早期胃癌及癌前病变的敏感度、特异度、准确度较高, 具有较高应用价值.
核心提要: 胃蛋白酶原(pepsinogen, PG)、胃泌素17(gastrin-17, G-17)、肝肠钙黏连蛋白-17(cadherin-17, CDH-17)检测联合窄带成像放大内镜鉴别, 充分发挥各自的早检优势, 取长补短, 对胃癌早期和癌前病变检测的灵敏度、特异性均大大提高, 具有较高应用价值.