临床研究
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世界华人消化杂志. 2022-11-08; 30(21): 964-970
Published online 2022-11-08. doi: 10.11569/wcjd.v30.i21.964
血清PG、G-17、CDH-17检测联合窄带成像放大内镜在鉴别早期胃癌及癌前病变中的价值研究
潘杰, 雷李美
潘杰, 浙江中医药大学 浙江省杭州市 310053
潘杰, 雷李美, 丽水市人民医院全科医学科 浙江省丽水市 323000
潘杰, 主治医师, 主要从事慢性病、老年病、多病共存及未分化疾病的诊治.
作者贡献分布: 潘杰负责本研究的设计、实验和文章撰写; 雷李美负责本研究的数据分析.
通讯作者: 潘杰, 主治医师, 323000, 浙江省丽水市莲都区大众街15号, 丽水市人民医院全科医学科. wu93834316721@163.com
收稿日期: 2022-06-27
修回日期: 2022-08-11
接受日期: 2022-10-24
在线出版日期: 2022-11-08
Abstract
背景

癌症的早期筛查一直是癌症研究领域的重点, 胃癌作为全世界常见的癌症, 发病率和死亡率常年居高不下, 且癌变不易察觉, 目前的检测方法对早期发现胃癌和癌前病变效果不理想.

目的

探讨血清胃蛋白酶原(pepsinogen, PG)、胃泌素17(gastrin-17, G-17)、肝肠钙黏连蛋白-17(cadherin-17, CDH-17)检测联合窄带成像放大内镜在鉴别早期胃癌及癌前病变中的价值.

方法

回顾性分析2018-01/2021-01我院早期胃癌患者(106例)及癌前病变患者(134例)的临床资料, 所有患者均行窄带成像放大内镜检查, 并检测血清PG(包括PGⅠ、PGⅡ)、G-17、CDH-17水平. 分析PG、G-17、CDH-17和窄带成像放大内镜单独和联合诊断早期胃癌、癌前病变的敏感度、特异度、准确度.

结果

早期胃癌组的窄带成像放大内镜检查中, 病灶有边界限、黏膜微血管不规则、表层腺管不规则、腺间距增大发生率高于癌前病变组组(P<0.05); 窄带成像放大内镜对早期胃癌、癌前病变诊断符合率分别为83.02%、85.07%, 差异无统计学意义; 早期胃癌组的血清PGⅠ水平低于癌前病变组, 血清G-17、CDH-17水平高于癌前病变组(P<0.05), 两组血清PGⅡ无明显差异; 血清PGⅠ、G-17、CDH-17单独诊断符合率差异无统计学意义; 血清PGⅠ、G-17、CDH-17联合窄带成像放大内镜诊断早期胃癌、癌前病变的灵敏度、特异度、准确度高于单独血清(PGⅠ/G-17/CDH-17)诊断或单独窄带成像放大内镜(P<0.05).

结论

血清PG、G-17、CDH-17检测联合窄带成像放大内镜鉴别诊断早期胃癌及癌前病变的敏感度、特异度、准确度较高, 具有较高应用价值.

Keywords: PG; G-17; CDH-17; 窄带成像放大内镜; 早期胃癌; 癌前病变

核心提要: 胃蛋白酶原(pepsinogen, PG)、胃泌素17(gastrin-17, G-17)、肝肠钙黏连蛋白-17(cadherin-17, CDH-17)检测联合窄带成像放大内镜鉴别, 充分发挥各自的早检优势, 取长补短, 对胃癌早期和癌前病变检测的灵敏度、特异性均大大提高, 具有较高应用价值.