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肠易激综合征与食物不耐受研究进展
张向荣, 北京中医药大学中日友好医院临床医学院 北京市 100029
张向荣, 2021级硕士研究生, 研究方向为功能性胃肠病.
张艳丽, 中日友好医院消化科 北京市 100029
作者贡献分布: 本综述由张向荣完成; 张艳丽审校.
基金项目: 国家重点临床专科建设项目 , No. 2021-QTL-015 .
通讯作者: 张艳丽, 副主任医师, 副教授, 100029, 北京市朝阳区樱花东街2号, 中日友好医院消化科. 13521234067@163.com
收稿日期: 2022-06-20
修回日期: 2022-08-01
接受日期: 2022-10-20
在线出版日期: 2022-10-28
修回日期: 2022-08-01
接受日期: 2022-10-20
在线出版日期: 2022-10-28
Abstract
肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是一种常见的功能性胃肠病, 越来越多的研究发现食物不耐受参与IBS的发病. 大约有三分之二的IBS患者出现过食物不耐受诱发的临床症状, 表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘等胃肠道症状, 少数患者还会出现循环、呼吸、神经等其他系统症状. 目前食物不耐受参与IBS的确切机制尚不完全清楚. 常见食物不耐受的类型有乳糖不耐受、麸质不耐受、可发酵的低聚糖、二糖、单糖、多元醇(fermentable oligosaccharides, disaccharides and monosaccharides and polyols, FODMAP)不耐受、组胺不耐受等, 其中乳糖不耐受、FODMAP不耐受在IBS患者中更多见. 本文对IBS中食物不耐受的类型、食物不耐受参与IBS发病机制及干预治疗进行综述.
Keywords: 肠易激综合征; 食物不耐受; FODMAP; 乳糖不耐受; 组胺; 麸质
核心提要: 食物不耐受在肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)患者中非常常见, 临床可表现为乳糖、可发酵的低聚糖、二糖、单糖、多元醇(fermentable oligosaccharides, disaccharides and monosaccharides and polyols, FODMAP)、麸质等不耐受, 可通过食物超敏反应、生物活性化学物质等机制参与IBS发病. 针对性的饮食干预是目前主要的干预治疗方式. 如低FODMAP饮食对IBS患者的疗效已被证实.