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浅谈泄泻五脏论之从脾论治
李翠茹, 肖嫩群, 谭周进, 湖南中医药大学微生物教研室 湖南省长沙市410208
李翠茹, 硕士研究生, 主要从事中医药对脾胃病疗效的微生态机制的研究.
基金项目: 湖南省自然科学基金 , No. 2020JJ4468 .
作者贡献分布: 本文综述由李翠茹完成; 谭周进和肖嫩群审校.
通讯作者: 谭周进, 教授, 410208, 湖南省长沙市岳麓区学士路300号, 湖南中医药大学微生物教研室. tanzhjin@sohu.com
收稿日期: 2021-12-23
修回日期: 2022-01-12
接受日期: 2022-01-20
在线出版日期: 2022-01-28
修回日期: 2022-01-12
接受日期: 2022-01-20
在线出版日期: 2022-01-28
Abstract
泄泻是因感受外邪, 或饮食内伤, 或情志失调, 或禀赋不足, 从而致脾失健运而水湿不化, 以大便数增多, 质稀溏或完谷不化, 甚如水样为主要表现的病症. 中医最早记载于《黄帝内经》, 论其治法, 《黄帝内经》虽无专篇论述泄泻, 但提出了从"肝、心、脾、肺、肾"五脏治泄泻的泄泻五脏论思想. 此后, 在《三因极一病证方论》有专门论述. 中医认为脾胃为后天之本, 主运化水谷精微, 为气血生化之源, 脾胃虚弱则易导致水谷不化, 内生水湿, 升降失调, 清浊夹杂而下, 而为泄泻, 故泄泻与脾密切相关. 现代研究中, 肠道菌群失调已被证实是肠道疾病的一个重要因素. 肠道微生物群的内稳态维持着对人体健康至关重要的各种功能, 当该稳态遭到破坏, 则导致菌群失调, 胃肠道功能紊乱, 多表现为泄泻, 故而肠道菌群失调与泄泻也有着密不可分的关系. 本文通过查阅相关文献, 对泄泻从脾论治的源起、病因病机、临床施治等方面进行论述, 并着重对泄泻从脾论治的理法方药与临床研究进行归纳总结.
Keywords: 泄泻; 脾虚湿盛; 从脾论治; 肠道菌群
核心提要: 近年来的研究已证实了菌群、脾、泄泻三者密切相关. 泄泻从脾论治的理法方药以及临床运用在近年广泛受到各位学者的重视. 通过不断总结归纳, 结合临床实际情况, 辨证施治, 对症用方, 对泄泻从脾论治的进一步研究发展具有重要意义.