临床研究
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世界华人消化杂志. 2022-08-28; 30(16): 710-717
Published online 2022-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v30.i16.710
Meta分析评估BISAP评分对HLAP严重性的预测价值
吕永才, 姚燕华, 吴德彪, 雷静静
吕永才, 吴德彪, 镇宁布依族苗族自治县人民医院消化科 贵州省安顺市 561200
吕永才, 硕士研究生, 从事内镜及胰腺疾病的诊疗.
姚燕华, 镇宁布依族苗族自治县中医院B超室 贵州省安顺市 561200
雷静静, 贵州医科大学附属医院老年医学科 贵州省贵阳市 550004
基金项目: 贵阳市科技局大健康科技合作计划项目, No. [2018]1-72.
作者贡献分布: 该课题由吕永才设计; 论文检索与筛选由吕永才、姚燕华及吴德彪完成; 论文写作由吕永才完成; 雷静静负责审校.
通讯作者: 雷静静, 博士, 副教授, 550004, 贵州省贵阳市云岩区贵医街28号, 贵州医科大学附属医院老年医学科. 1330858@163.com
收稿日期: 2022-05-12
修回日期: 2022-06-18
接受日期: 2022-08-18
在线出版日期: 2022-08-28
Abstract
背景

高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancr-eatitis, HLAP)需要早期识别其潜在的致命性并发症, 研究已表明急性胰腺炎严重程度床旁指数(bedside index for severity in acute pancreatitis, BISAP)评分与这些并发症相关.

目的

通过Meta分析评估BISAP评分对HLAP严重性的预测价值.

方法

检索国内外主要数据库, 收集BISAP评分预测HLAP严重性的研究, 用Stata及Meta-disc软件行Meta分析.

结果

本Meta纳入10篇文章(n = 1591). BISAP评分≥3分预测HLAP发生死亡的总敏感性、特异性、曲线下面积(area under curve, AUC)、诊断比值比(diagnostic odds ratio, DOR)分别为0.85(95%CI: 0.65-0.96)、0.86(95%CI: 0.82-0.88)、0.937、42.00(95%CI: 12.86-139.12).BISAP评分升高预测HLAP发生重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)的总敏感性、特异性、AUC、DOR分别为0.69(95%CI: 0.61-0.76)、0.82(95%CI: 0.78-0.85)、0.900、18.47(95%CI: 6.82-42.03); 预测中重症急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis, MSAP)+SAP的总敏感性、特异性、AUC、DOR分别为0.54(95%CI: 0.50-0.63)、0.91(95%CI: 0.89-0.93)、0.724、15.55(95%CI: 6.91-34.99). BISAP评分与急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ, APACHE Ⅱ)、Ranson评分相比, 结合自身优点, 预测HLAP严重性更具优势.

结论

BISAP评分是预测HLAP严重性的有利工具, 但预测SAP、MSAP+SAP的敏感性偏低.

Keywords: 高脂血症性急性胰腺炎; 急性胰腺炎严重程度床旁指数评分; 重症急性胰腺炎; 死亡

核心提要: 本Meta分析评估急性胰腺炎严重程度床旁指数评分对高脂血症性急性胰腺炎严重性的预测价值, 表明其是预测高脂血症性急性胰腺炎严重性的有利工具.