临床研究
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世界华人消化杂志. 2022-06-28; 30(12): 521-528
Published online 2022-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v30.i12.521
红外线局部照射联合皮肤再生医疗技术治疗开腹胃肠外科术后切口感染效果及对IL-4/IL-13/STAT6信号通路影响
马柏英, 傅旭堂, 陈芃芃, 李肃
马柏英, 傅旭堂, 陈芃芃, 磐安县人民医院外科 浙江省金华市 322300
马柏英, 本科, 副主任护师, 研究方向为医院感染管理.
李肃, 杭州市第一人民医院皮肤科 浙江省杭州市 310003
作者贡献分布: 马柏英负责项目立意设计主导实施和文章撰写; 傅旭堂、陈芃芃负责资料器材准备, 协助研究项目; 李肃提供意见建议.
通讯作者: 李肃, 本科, 副主任医师, 310003, 浙江省杭州市上城区浣纱路261, 号杭州市第一人民医院, rongxian297495@163.com
收稿日期: 2022-01-10
修回日期: 2022-03-27
接受日期: 2022-05-03
在线出版日期: 2022-06-28
Abstract
背景

切口感染是开腹胃肠外科术常见并发症及临床亟待解决的问题. 红外线局部照射联合皮肤再生医疗技术能通过改善切口局部血液循环, 降低致痛化学介质作用, 抑制切口过度炎症反应, 并通过加快渗出物吸收, 缓解局部炎症.

目的

探讨红外线局部照射联合皮肤再生医疗技术治疗开腹胃肠外科术后切口感染效果及对白介素-4(interleukin-4, IL-4)/白介素-13(interleukin-13, IL-13)/转录激活子6(signal transducer and activator of transcription 6, STAT6)信号通路影响.

方法

按照1:1试验设计原则和电脑随机数字表法将2019-03/2021-06我院收治的66例开腹胃肠外科术后切口感染患者, 随机分为对照组、实验组进行前瞻性研究, 各33例. 两组均给予抗菌药物治疗, 在此基础上, 对照组给予皮肤再生医疗技术, 实验组给予红外线局部照射联合皮肤再生医疗技术. 比较两组疗效、炎症指标[C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、白细胞(WBC)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)]、IL-4 mRNA、IL-13 mRNA、STAT6 mRNA、换药次数、红肿痛缓解时间、病原菌培养转阴时间、住院时间、温哥华瘢痕量表(vancouver scar scale, VSS)评分.

结果

两组疗效分布情况比较, 差异有统计学意义, 实验组显效率为75.76%, 高于对照组的42.42%(P<0.05); 实验组治疗3 d后、治疗5 d后CRP、PCT、WBC、TNF-α低于对照组(P<0.05); 实验组治疗3 d后、治疗5 d后IL-4 mRNA、IL-13 mRNA、STAT6 mRNA低于对照组(P<0.05); 实验组换药次数、红肿痛缓解时间、病原菌培养转阴时间、住院时间低于对照组(P<0.05); 实验组VSS量表色泽、血管、柔软性、厚度、疼痛评分低于对照组(P<0.05).

结论

红外线局部照射联合皮肤再生医疗技术治疗开腹胃肠外科术后切口感染, 能增强疗效, 改善炎症反应与切口愈合质量, 加快患者临床症状体征缓解和恢复进程.

Keywords: 红外线局部照射; 皮肤再生医疗技术; 开腹胃肠外科术后切口感染; IL-4/IL-13/STAT6信号通路

核心提要: 红外线局部照射联合皮肤再生医疗技术治疗开腹胃肠外科术后切口感染, 能增强疗效, 缓解局部炎症, 并能通过降低白介素-4(interleukin-4, IL-4)mRNA、白介素-13(interleukin-13, IL-13)mRNA、转录激活子6(signaltransducer and activator of transcription 6, STAT6)mRNA表达机制, 改善炎症反应与切口愈合质量, 加快患者临床症状体征缓解和恢复进程.