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代谢相关脂肪性肝病是交感神经系统激活相关性疾病的研究进展
池肇春, 青岛市市立医院消化内科 山东省青岛市 266011
池肇春, 教授, 主任医师, 主要从事肝病的临床研究.
作者贡献分布: 本文由池肇春单独完成.
通讯作者: 池肇春, 教授, 主任医师, 266011, 山东省青岛市胶州路1号, 青岛市市立医院消化内科. czchow123@163.com
收稿日期: 2022-03-10
修回日期: 2022-04-24
接受日期: 2022-05-25
在线出版日期: 2022-06-08
修回日期: 2022-04-24
接受日期: 2022-05-25
在线出版日期: 2022-06-08
Abstract
动物和人类研究的有力证据表明, 交感神经系统(sympathetic nervous system, SNS)的高度激活是代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease, MAFLD)发展的关键因素. SNS的激活在包括肥胖、代谢综合征(metabolic syndrome, Mets)、糖尿病、高血压和MAFLD等在内的发病机制中起着重要作用. 当遗传易感对象暴露于多种表观遗传改变时, 其肝脏损伤可能会发展为MAFLD. 由此可见MAFLD的发病机制错综复杂, 涉及胰岛素抵抗、激素分泌异常、肥胖、饮食、遗传因素、免疫激活、肠道微生物等多种因素的复杂相互作用, 在上述这些过程中交感神经起到不可低估的作用. 值得注意的是通过抑制交感神经后对MAFLD的有益作用, 提出SNS作为MAFLD的治疗靶点, 值得进一步探讨与研究.
Keywords: 代谢相关脂肪性肝病; 交感神经系统; 发病机制; 治疗靶
核心提要: 中枢交感神经过度活动在多种代谢状态的病因和并发症中包括代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease, MAFLD)、肥胖、代谢综合征、糖尿病、高血压和冠心病中起着关键作用. 近年的研究发现, 抑制交感神经活性在MAFLD治疗上的有益作用, 直接针对交感神经系统作为治疗靶点.