临床研究
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世界华人消化杂志. 2021-05-08; 29(9): 474-478
Published online 2021-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v29.i9.474
直肠癌动态增强磁共振成像定量灌注参数与血管内皮生长因子、微血管密度的相关性
陈抚标, 唐鸿, 张心荣
陈抚标, 唐鸿, 浙江省德清县人民医院放射科(邵逸夫医院德清院区) 浙江省湖州市313200
陈抚标, 主治医师, 主要从事放射诊断工作.
张心荣, 浙江省德清县人民医院超声科(邵逸夫医院德清院区) 浙江省湖州市313200
作者贡献分布: 此课题由陈抚标设计, 研究过程由陈抚标, 唐鸿, 张心荣共同操作完成, 研究所用新试剂及分析工具由陈抚标提供, 数据分析及论文写作由陈抚标完成.
通讯作者: 张心荣, 主治医师, 313200, 浙江省湖州市德清县武康镇英溪南路120号, 浙江省德清县人民医院超声科. zhangxinrong2018@163.com
收稿日期: 2021-01-19
修回日期: 2021-02-15
接受日期: 2021-03-27
在线出版日期: 2021-05-08
Abstract
背景

动态增强磁共振成像在肿瘤性质, 血流灌注, 预后评估等方面发挥着十分重要的作用. 动态增强磁共振成像能定量分析肿瘤组织微循环血流灌注状态, 可为临床术前评估提供有价值的血流动力学信息.

目的

探讨直肠癌动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance image, DCE-MRI)定量灌注参数与血管内皮生长因子、微血管密度的相关性.

方法

选取在我院拟行手术切除治疗的65例直肠癌患者作为研究对象. 所有患者术前均行DCE-MRI检查, 测定病灶及其周围正常直肠壁的定量灌注参数: 正向转运常数(forward transport constant, Ktrans)、反向转运常数(reverse transport constant, Kep)、容积分数(volume fraction, Ve)和起始曲线下面积(area under the starting curve, iAUC). 采用免疫组织化学方法测定术后标本的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)表达水平、微血管密度(microvessel density, MVD), 分析DCE-MRI定量灌注参数与VEGF、MVD的相关性.

结果

直肠癌病灶的Ktrans、Kep、Ve和iAUC均明显高于正常直肠壁, 差异均有统计学意义(均P<0.05); 直肠癌病灶的MVD和VEGF表达水平均明显高于正常直肠壁, 差异均有统计学意义(均P<0.05); Ktrans、Kep、Ve和iAUC与MVD均呈正相关, 相关系数分别为r = 0.76、r = 0.70、r = 0.46、r = 0.68(均P<0.05); 与VEGF表达水平均呈正相关, 相关系数分别为r = 0.72、r = 0.67、r = 0.41、r = 0.64(均P<0.05).

结论

直肠癌DCE-MRI定量灌注参数能有效反映病灶的血流灌注状态, 其中Ktrans与MVD、VEGF表达水平具有较好相关性, 可为术前评估提供有价值的参考.

Keywords: 直肠癌; 磁共振成像; 灌注; 微血管密度; 血管内皮生长因子

核心提要: 直肠癌动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance image, DCE-MRI)能准确反映肿瘤组织的血流灌注分布. 运用DCE-MRI定量分析直肠癌组织的微循环血流灌注, 为术前评估病灶新生血管状态提供参考.