临床实践
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世界华人消化杂志. 2021-12-28; 29(24): 1441-1446
Published online 2021-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v29.i24.1441
联合检测血清肿瘤标志物与M2-PK在结直肠癌筛查的价值
陈金锦, 蒋晓颖, 吴秋花
陈金锦, 蒋晓颖, 吴秋花, 湖州市第一人民医院检验科 浙江省湖州市 313000
陈金锦, 副主任技师, 研究方向为呼吸、消化道肿瘤标志物.
作者贡献分布: 此课题由陈金锦、蒋晓颖、吴秋花设计; 研究过程由陈金锦、蒋晓颖、吴秋花操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由蒋晓颖、吴秋花提供; 数据分析由陈金锦、蒋晓颖、吴秋花完成; 本论文写作由陈金锦完成.
通讯作者: 陈金锦, 副主任技师, 313000, 浙江省吴兴区广场后路158号湖州市第一人民医院检验科. chenjinshijin@163.com
收稿日期: 2021-09-03
修回日期: 2021-10-27
接受日期: 2021-11-30
在线出版日期: 2021-12-28
Abstract
背景

结直肠癌恶性程度高, 发病率明显增加, 其致死率也呈逐年上升趋势, 临床重视对结直肠癌的早期筛查, 但因结直肠癌临床症状无特异性且发生机制复杂, 早期不易筛查.

目的

探讨血清糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9, CA19-9)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)联合肿瘤M2型丙酮酸激酶(pyruvate kinase M2, M2-PK)检测对结直肠癌(colorectal cancer, CRC)的筛查价值.

方法

选取2018-01-01/2020-10-10本院就诊的80例结直肠癌患者为直肠癌组, 同期本院就诊的结直肠良性疾病患者75例为良性疾病组, 另选取同期健康体检者90例为健康对照组. 所有受试者均进行血清CA19-9、CEA及M2-PK检测, 比较三组患者间血清CA19-9、CEA及M2-PK水平差异, 并以ROC曲线分析血清CA19-9、CEA及M2-PK对结直肠癌的筛查价值.

结果

单因素方差结果结果显示, 三组血清中CEA、CA19-9和TuM2-PK差异具有统计学意义(P<0.05); 且结直肠癌组血清CEA、CA19-9和TuM2-PK表达水平均明显高于良性疾病组及对照组(P<0.05). ROC结果显示, 血清CEA、CA19-9和TuM2-PK诊断结直肠癌的AUC分别为0.72、0.69、0.85. 联合诊断结果显示, CEA＋CA19-9＋TuM2-PK三者联合检测方案的灵敏度为90%, 显著高于其他组合, 差异有统计学意义(P<0.05).

结论

血清肿瘤标志物联合M2-PK检测可有效提高结直肠癌诊断的灵敏度, 对于结直肠癌的早期筛查具有重要作用.

Keywords: 结直肠癌; 丙酮酸激酶M2; 癌胚抗原; 糖类抗原CA19-9; 肿瘤标志物; 联合检测

核心提要: 本研究对结直肠癌患者血清肿瘤标志物[血清糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9, CA19-9)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)]与肿瘤M2型丙酮酸激酶(pyruvate kinase M2, M2-PK)水平进行检测, 分析其在结直肠癌患者中的表达情况及诊断价值, 在此基础上联合血清肿瘤标志物与M2-PK, 进一步提高结直肠癌的诊断效能, 为结直肠癌的早期筛查提供参考依据.