临床实践
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世界华人消化杂志. 2021-12-08; 29(23): 1382-1388
Published online 2021-12-08. doi: 10.11569/wcjd.v29.i23.1382
基于叙事疗法的心理护理在早期胃癌根治术患者中的应用分析
姜小黎, 胡艳艳
姜小黎, 胡艳艳, 浙江金华广福医院内镜中心 浙江省金华市 321000
姜小黎, 主管护师, 研究方向为内镜中心.
作者贡献分布: 此课题主要由姜小黎完成; 数据分析由胡艳艳完成.
通讯作者: 姜小黎, 主管护师, 321000, 金华市环城北路1296号, 浙江金华广福医院内镜中心. jingqie567779@163.com
收稿日期: 2021-06-29
修回日期: 2021-08-06
接受日期: 2021-10-15
在线出版日期: 2021-12-08
Abstract
背景

在胃癌根治术的术前和围术期中, 患者普遍会产生消极的心理作用, 不利于疾病的治疗. 因此, 在这期间加强心理干预, 疏导焦虑的情绪十分重要. 近年新兴的叙事疗法可使癌症患者变得更乐观积极.

目的

探讨基于叙事疗法的心理护理对早期胃癌根治术患者的影响.

方法

选取2018-09/2020-09我院119例早期胃癌根治术患者展开前瞻性研究, 根据入院建档顺序不同分为对照组、观察组. 对照组59例采取常规护理, 在对照组基础上, 观察组60例采取基于叙事疗法的心理护理, 连续干预4 wk. 观察两组护理前后心理痛苦(distress management screening measure, DMSM)、疾病不确定感、癌因性疲乏及疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)变化.

结果

护理后观察组心理痛苦评分较对照组降低(P<0.05); 护理后观察组疾病不确定感程度较对照组低(P<0.05); 护理后观察组各维度癌因性疲乏程度较对照组降低(P<0.05); 护理后观察组疼痛VAS评分较对照组降低(P<0.05).

结论

基于叙事疗法的心理护理作为后现代心理治疗, 能发挥自身修复功能, 减轻心理负担, 协助胃癌患者树立战胜病魔的信心, 减轻癌因性疲乏、降低疼痛程度, 为疾病控制和预后提供有利条件.

Keywords: 叙事疗法; 心理护理; 早期胃癌根治术; 心理痛苦; 疾病不确定感; 癌因性疲乏

核心提要: 叙事疗法作为癌症护理的新手段, 对缓解胃癌早期患者在手术期间的心理焦虑, 降低疼痛等具有积极的作用.