基础研究
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世界华人消化杂志. 2021-06-28; 29(12): 633-638
Published online 2021-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v29.i12.633
基于脑-肠轴探讨腹部推拿对促进大鼠乙醇性胃黏膜损伤修复的作用机制
海兴华, 刘芳, 骆雄飞, 李华南, 张玮, 王海腾, 孙庆
海兴华, 刘芳, 骆雄飞, 李华南, 张玮, 王海腾, 孙庆, 天津市中医药大学第一附属医院 天津市 300381
海兴华, 主治医师, 硕士研究生, 研究方向为内外兼治治疗脊柱及内科疾患的临床及基础研究.
基金项目: 国家自然科学基金项目, No. 81603711.
作者贡献分布: 此课题由海兴华、刘芳、骆雄飞、李华南、张玮及孙庆设计; 研究过程由海兴华、刘芳、骆雄飞、李华南、张玮及王海腾操作完成; 研究所用试剂及分析工具由骆雄飞提供; 数据分析由海兴华、张玮及王海腾完成; 本论文写作由海兴华、刘芳及孙庆完成.
通讯作者: 孙庆, 主任医师, 300381, 天津市西青区昌凌路88号, 天津中医药大学第一附属医院. 13820290606@163.com
收稿日期: 2021-03-25
修回日期: 2021-04-20
接受日期: 2021-05-25
在线出版日期: 2021-06-28
Abstract
背景

腹部推拿作为传统的中医外治法之一, 可以有效促进胃黏膜损伤修复, 但其作用机制尚不明确. 本研究假设腹部推拿作用于腹部后, 可以通过脑-肠轴刺激下丘脑, 并释放肠三叶因子(intestinal trefoil factor, ITF)作用于胃黏膜, 进而发挥修复胃黏膜的作用.

目的

探讨腹部推拿促进胃黏膜损伤修复的作用机制, 验证脑-肠轴在其过程中的桥梁作用.

方法

采用无水乙醇灌胃法复制胃黏膜损伤大鼠模型, 将造模后大鼠随机分为腹部推拿组和模型组, 另设空白对照组. 腹部推拿组每天予推拿干预, 模型组和空白对照组不进行任何干预. 21 d后, 采用ELISA法检测结肠组织和下丘脑中胃泌素(gastrin, GAS)、神经肽Y(neuropeptide Y, NPY)表达及血清中ITF含量, 免疫组化法、Western Blot法检测下丘脑c-fos蛋白的表达, 实时定量RT-PCR技术检测下丘脑和胃黏膜中ITF mRNA表达.

结果

模型组大鼠较空白对照组下丘脑组织中GAS和NPY含量均显著降低, 结肠组织中GAS含量显著降低, NPY含量显著升高, 下丘脑c-fos蛋白的表达显著增强, 下丘脑及胃黏膜中ITF mRNA及血清中ITF水平降低; 而经腹部推拿干预后结肠组织和下丘脑中GAS和NPY含量均有改善, 下丘脑c-fos蛋白的表达显著降低, 且下丘脑及胃黏膜中ITF mRNA和血清ITF水平显著增加.

结论

腹部推拿作用于胃黏膜损伤大鼠腹部可以改善结肠组织和下丘脑中GAS和NPY神经肽的含量, 对中枢神经系统起到调控作用, 验证了脑-肠轴的存在; 且腹部推拿可以调节下丘脑c-fos蛋白表达, 下调应激反应强度, 同时刺激下丘脑释放ITF入血, 并作用于胃黏膜, 从而发挥修复胃黏膜的作用.

Keywords: 腹部推拿; 胃黏膜损伤修复; 脑-肠轴; 肠三叶因子

核心提要: 肠三叶因子(intestinal trefoil factor, ITF)在急性胃黏膜损害过程中可以起到保护胃黏膜的作用, 而腹部推拿作用后可以上调下丘脑、血清及胃黏膜中ITF的含量, 提示了调节神经内分泌系统可能是腹部推拿促进胃黏膜损伤修复的途径之一.