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SAP早期预防性使用抗生素治疗的研究进展
何林, 孙昀, 安徽医科大学第二附属医院重症医学(一)科 安徽省合肥市 230601
何林, 研究生, 研究方向主要为重症急性胰腺炎的临床与基础研究.
基金项目: 安徽医科大学第二附属医院临床研究培育计划项目 , No. 2020LCZD08 .
作者贡献分布: 本文综述由何林完成; 孙昀审校.
通讯作者: 孙昀, 副教授, 主任医师, 230601, 安徽省合肥市蜀山区芙蓉路678号, 安徽医科大学第二附属医院重症医学(一)科. sunyun15@163.com
收稿日期: 2021-03-03
修回日期: 2021-04-07
接受日期: 2021-05-11
在线出版日期: 2021-06-08
修回日期: 2021-04-07
接受日期: 2021-05-11
在线出版日期: 2021-06-08
Abstract
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)是临床常见的消化系统危重症, 可导致多器官功能衰竭, 死亡率高. SAP常伴胰腺大面积坏死, 易继发感染. 胰腺坏死部位感染与SAP死亡率的增加相关. 早期预防性使用抗生素治疗SAP是否可降低SAP继发感染的发生率仍存在争论, 笔者综述了近年来预防性使用抗生素治疗SAP继发感染的相关研究进展.
Keywords: 重症急性胰腺炎; 抗生素; 继发感染; 预防
核心提要: 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)是一类严重危害人类健康的疾病. 近年来积极的液体复苏及脏器功能支持技术的运用使得SAP早期死亡率明显下降. 但后期如出现继发感染, 死亡率仍可高达20%-40%. 进一步认识SAP继发感染的发生机制及探讨有效的感染预防及治疗手段是当前的研究热点. 对于SAP早期预防性抗生素治疗是否可以降低继发感染的发生率及死亡率, 至今尚没有完全统一的意见. 相关研究的还存在者各种缺陷, 临床上需要多中心、大样本的前瞻性研究或基于大数据分析真实世界的研究等来进一步阐明.