临床研究
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世界华人消化杂志. 2020-03-28; 28(6): 226-230
Published online 2020-03-28. doi: 10.11569/wcjd.v28.i6.226
内镜下乳头球囊扩张术治疗胆总管结石的安全性和长期疗效
叶艳清, 廖跃光, 曾斌, 谢云
叶艳清, 廖跃光, 曾斌, 谢云, 赣南医学院第一附属医院消化内科 江西省赣州市 341000
叶艳清, 主治医师, 从事消化内镜及消化道肿瘤研究.
基金项目: 江西省教育厅科学技术研究项目, No. GJJ180813; 赣州市指导性科技计划项目, No. GZ2018ZSF024.
作者贡献分布: 主要病历收集、数据分析和文章起草由叶艳清完成; 病例选择、临床资料整理由曾斌与谢云完成; 课题设计、文章修改和审阅由廖跃光完成.
通讯作者: 叶艳清, 主治医师, 341000, 江西省赣州市章贡区青年路23号, 赣南医学院第一附属医院消化内科. gnmu2002@126.com
收稿日期: 2020-01-03
修回日期: 2020-02-26
接受日期: 2020-03-11
在线出版日期: 2020-03-28
Abstract
背景

内镜下乳头球囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilation, EPBD)是治疗胆总管结石(common bile duct stones, CBDSs)一种有效方法, 但其安全性及长期疗效却缺乏评价. 本研究拟分析EPBD治疗CBDSs的安全性和长期疗效.

目的

评估EPBD治疗CBDSs的安全性和长期疗效.

方法

分析我院2014-01/2015-12期间收治的CBDSs患者行EPBD的资料. 主要观察指标为CBDSs清除率、内镜下逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)相关并发症和CBDSs复发率.

结果

42例CBDSs患者进行了EPBD, 全部患者均完成了结石清除(100%). ERCP相关并发症发生4例(4/45, 8.8%), 均为术后胰腺炎, 没有穿孔、出血及胆管炎的发生. 在随后进行平均时间为51.8 mo(18-66 mo)随访中, 10例(10/42, 23.8%)患者CBDSs复发. 单因素分析提示女性(比值比 = 22.891, 95%可信区间: 1.544-339.362, P = 0.023)是结石复发的危险因素.

结论

EPBD治疗CBDSs是安全和有效的. 长期随访发现, 女性可能是结石复发的危险因素.

Keywords: 胆总管结石; 内镜下乳头球囊扩张术; 安全性; 长期疗效

核心提要: 内镜下乳头球囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilation, EPBD)已成为治疗胆总管结石(common bile duct stones, CBDSs)的一种常用方法, 但其远期疗效却少有报道. 本研究通过长期随访发现, EPBD治疗CBDSs疗效肯定, 女性是CBDSs复发的危险因素.