非正式护理对居家老年脑卒中合并功能性消化不良患者生命质量的影响: 基于衰弱和抑郁的中介作用

Abstract

背景

关注老年人群的健康问题是医护工作人员面临的重要问题. 既往研究对出院后患者的护理及健康问题很少引起关注和重视. 因此, 本研究重点研究居家老年脑卒中合并功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)患者应用非正式护理后对其生命质量的影响, 旨在为解决养老问题提供新的思路.

目的

探讨非正式护理对居家老年脑卒中合并FD患者生命质量的影响: 基于衰弱和抑郁的中介作用.

方法

选择2018-09/2019-11在浙江省金华市第二医院住院治疗后出院的老年脑卒中合并FD患者155例, 采用非正式护理满足情况量表, 衰弱表型, 抑郁量表和生活质量量表进行调查分析.

结果

患者非正式护理满足情况评分为3.22分±0.48分; 衰弱评分为1.51分±0.43分; 抑郁评分为11.93分±2.68分, 其中非抑郁60例占40.0%, 轻度抑郁60例占40.0%, 重度抑郁30例占20.0%; 生命质量评分为105.72分±18.34分. 通过Spearman相关分析表明, 非正式护理满足情况的3个因子与衰弱, 抑郁呈负相关(P<0.05, 或P<0.01), 与生命质量之间呈正相关(P<0.05). 以衰弱和抑郁为中介变量, 以非正式护理满足情况3个因子为自变量, 生命质量为因变量构建模型进行预测分析, 社会支持3个维度日常生活照料、心理支持指导及疾病相关护理对生命质量的总效应分别为0.223、0.257、0.289. 在日常生活照料对生命质量的衰弱中介效应为0.051, 占总效应的 22.87%, 抑郁无中介效应; 在心理支持指导对生命质量的抑郁中介效应为0.135, 占总效应的52.53%, 衰弱无中介效应; 在疾病相关护理对生命质量的衰弱中介效应为 0.152, 占总效应的52.60%.

结论

非正式护理对老年脑卒中合并FD患者生命质量的影响应受到重视, 在临床工作中要采取积极措施提高非正式护理方法以提高患者生命质量, 对改善健康老龄化患者生命质量具有重要意义.

Keywords: 非正式护理; 老年; 脑卒中; 功能性消化不良; 生命质量; 衰弱; 抑郁; 中介作用

核心提要: 功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是脑卒中患者最常见并发症之一. 采用非正式护理对居家老年脑卒中合并FD患者提高生命质量具有重要意义.