述评
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世界华人消化杂志. 2020-12-28; 28(24): 1223-1228
Published online 2020-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v28.i24.1223
高甘油三酯血症性急性胰腺炎诊治进展
孙昀
孙昀, 安徽医科大学第二附属医院重症医学科 安徽省合肥市 230601
孙昀, 主任医师, 研究方向为重症急性胰腺炎.
作者贡献分布: 本文由孙昀独立完成.
通讯作者: 孙昀, 博士, 副教授, 主任医师, 230601, 安徽省合肥市经济技术开发区芙蓉路678号, 安徽医科大学第二附属医院重症医学科. sunyun15@163.com
收稿日期: 2020-07-08
修回日期: 2020-09-27
接受日期: 2020-10-16
在线出版日期: 2020-12-28
Abstract

高甘油三酯血症性急性胰腺炎(hypertriglyceridemic acute pancreatitis, HTG-AP)日渐增多, 且呈年轻化、重症化态势, 已成为我国急性胰腺炎的第二大病因. 已有的研究证实高甘油三酯血症的严重程度与急性胰腺炎的严重程度相关. 但当前对其HTG及HTG-AP的发病机制尚不明了. HTG-AP治疗手段包括: 低热卡喂养, 胰岛素, 肝素, 降脂药物及血液净化等. 这些治疗手段, 尤其以血浆置换为代表的血液净化措施尽管在降低血脂水平方面的作用已得到证实, 但其对于改善HTG-AP的预后尚需高质量的RCT研究证实. 基因诊断与基因治疗在HTG-AP的诊治中的价值越来越受到重视, 可能是今后HTG-AP研究的重要方向.

Keywords: 高甘油三酯血症; 急性胰腺炎; 高甘油三酯血症性胰腺炎; 血浆置换; 诊断; 治疗

核心提要: 高甘油三酯血症性急性胰腺炎(hypertriglyceridemic acute pancreatitis, HTG-AP)发病率逐年升高. 当前其发病机制尚不明了, 常用降脂治疗手段对改善其预后的价值尚缺乏证据. 本文全面介绍了当前对HTG-AP的诊断、发病机制、治疗措施的基础与临床进展, 提出今后研究的重点与方向.