临床实践
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世界华人消化杂志. 2020-10-28; 28(20): 1042-1047
Published online 2020-10-28. doi: 10.11569/wcjd.v28.i20.1042
增强CT与超声双重造影术前评估胃癌T分期的对比研究
沈伟芬, 周华玲, 李阳
沈伟芬, 杭州市余杭区第一人民医院放射科 浙江省杭州市 311100
沈伟芬, 副主任技师, 主要从事放射技术专业工作.
周华玲, 李阳, 嘉兴市第二医院超声科 浙江省嘉兴市 314000
作者贡献分布: 此课题由沈伟芬设计; 研究过程由沈伟芬、周华玲及李阳共同操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由周华玲提供; 数据分析及论文写作由沈伟芬完成.
通讯作者: 周华玲, 主治医师, 314000, 浙江省嘉兴市环城北路1518号, 嘉兴市第二医院超声科. a2018tomato@163.com
收稿日期: 2020-08-24
修回日期: 2020-10-11
接受日期: 2020-10-16
在线出版日期: 2020-10-28
Abstract
背景

超声双重造影(double contrast-enhanced ultrasound, DCEUS)是一种全新的胃肠道检查手段, 在口服胃窗造影剂清晰显示病灶基础上, 运用静脉超声造影定量分析病灶的血流灌注状态, 根据胃癌组织动脉期、静脉期的显影特点以及显影范围进行T分期.

目的

运用DCEUS术前评估胃癌T分期状态, 探讨其临床应用价值.

方法

选取经内镜病理证实的59例胃癌患者作为研究对象. 所有患者均于术前3 d内行胃部DCEUS和腹部增强电子计算机断层扫描(computed tomography, CT)检查, 分别记录T分期, 并与术后病理结果比较分析.

结果

DCEUS术前评估胃癌T分期的总准确率为64.41% (38/59), 各期准确率分别为其中T1期: 93.33%(14/15)、T2期: 77.78%(7/9)、T3期70.00%(7/10)、T4期58.82%(10/17). 增强CT术前评估胃癌T分期的总准确率为66.10%(39/59), 各期准确率为T1期60%(9/15)、T2期66.67%(6/9)、T3期80.00%(8/10)、T4期94.12%(16/17). DCEUS评估T1期的准确率高于增强CT, 差异有统计学意义(P<0.05). 增强CT评估T4期的准确率高于DCEUS, 差异有统计学意义(P<0.05). T1、T2期以DCEUS为准, T3、T4期以增强CT为准, DCEUS联合增强CT判定T分期的总准确率为76.27%(45/59).

结论

DCEUS能有效术前评估胃癌T分期状态, 其与增强CT比较各具优势, 两者联合有助于提高T分期准确率, 具有较高应用价值.

Keywords: 超声造影; 计算机体层摄影术; 胃癌; 肿瘤; T分期

核心提要: 超声双重造影不仅能清晰显示胃癌病灶, 而且能反映病灶组织血流灌注范围, 可为临床判定胃癌T分期提供参考依据.