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合并肥胖的胃食管反流病外科策略选择
朱乾坤, 任海洋, 李小东, 翟博, 哈尔滨医科大学附属第四医院肝胆外科 黑龙江省哈尔滨市 150001
朱乾坤, 研究生, 主要从事胃食管反流病外科研究.
作者贡献分布: 本文写作由朱乾坤完成; 文献检索由任海洋与李小东完成; 文章设计及修改由翟博完成.
通讯作者: 翟博, 副主任医师, 150001, 黑龙江省哈尔滨市南岗区颐园街37号, 哈尔滨医科大学附属第四医院肝胆外科. zhaibo_hrbmu@163.com
收稿日期: 2019-05-31
修回日期: 2019-07-05
接受日期: 2019-08-26
在线出版日期: 2020-01-28
修回日期: 2019-07-05
接受日期: 2019-08-26
在线出版日期: 2020-01-28
Abstract
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)和肥胖均已经成为影响全球健康的严重问题. 对于合并肥胖的GERD患者的外科治疗策略选择仍是临床诊疗工作的难点, 特别是肥胖加剧了GERD发生, 而单纯的抗反流手术对肥胖病人疗效有限, 目前减重手术是治疗这类患者的较好选择. Roux-en-Y胃旁路术是这类患者的最佳选择. 对于术后复发患者的修正手术仍有待规范. 另外,近年来不断兴起的新型抗反流减重手术, 有望成为合并肥胖的GERD患者的有效替代治疗措施.
Keywords: 胃食管反流病; 肥胖; 减重代谢手术; 抗反流手术
核心提要: 合并肥胖的胃食管反流病患者的外科治疗策略选择仍是难点. 单纯的抗反流手术疗效有限, 减重手术疗效不一, 修正手术有待规范, 而Roux-en-Y胃旁路术仍是较为理想的选择. 目前新型抗反流减重手术的不断兴起, 有望成为一种有效替代措施.