临床研究
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世界华人消化杂志. 2019-05-08; 27(9): 565-569
Published online 2019-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v27.i9.565
原发性肝细胞癌微血管密度与其超声造影血流灌注量参数的相关性
潘建强, 盛陈卓娅, 张浩
潘建强, 盛陈卓娅, 浙江省湖州市德清县人民医院病理科 浙江省湖州市 313200
潘建强, 主管技师, 主要从事病理技术诊断研究方向.
张浩, 浙江省肿瘤医院超声科 浙江省杭州市 310022
作者贡献分布: 此课题由潘建强设计; 研究过程由潘建强、盛陈卓娅及张浩共同操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由潘建强提供; 数据分析及论文写作由潘建强完成.
通讯作者: 潘建强, 主管技师, 313200, 浙江省湖州市德清县武康镇英溪南路120号, 德清县人民医院病理科. greatpjq200011@163.com
电话: 0572-8816509
收稿日期: 2019-01-27
修回日期: 2019-03-05
接受日期: 2019-04-28
在线出版日期: 2019-05-08
Abstract
背景

原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)在我国有着较高发病率和死亡率, 对人们健康构成严重威胁. HCC是一种富血供恶性肝脏肿瘤, 其发生、发展、侵袭以及转移有着明显血管依赖性. 病理检查是评估HCC微血管生成状态的"金标准", 但具有创伤性. 超声造影能实时动态反映肿瘤组织的血流灌注过程, 可反映肿瘤组织的微血管生成状态. 运用超声造影评估HCC的微血管生成状态, 对于临床制定治疗方案意义重大.

目的

运用超声造影分析HCC的血流灌注状态, 并评估其微血管密度.

方法

选取在浙江省肿瘤医院行手术切除并经病理证实的68例HCC患者(共68个病灶)作为研究对象. 所有患者于术前均行超声造影检查, 通过时间-强度曲线测定病灶组织及病灶旁肝组织的峰值强度和曲线下面积, 分析其与术后组织标本微血管密度的相关性.

结果

HCC病灶组织的峰值强度和曲线下面积明显高于病灶旁肝组织, 差异有统计学意义(P<0.05); HCC病灶组织的微血管密度明显高于病灶旁肝组织, 差异有统计学意义(P<0.05); HCC的峰值强度和曲线下面积均与微血管密度呈正相关(r = 0.840, P<0.05; r = 0.781, P<0.05).

结论

超声造影可定量评估HCC的血流灌注量, 其血流灌注量参数与微血管密度相关性良好, 可为临床无创性评估HCC微血管生成状态提供有价值的参考.

Keywords: 原发性肝细胞癌; 超声; 微泡造影剂; 血流灌注; 病理

核心提要: 超声造影能实时反映肿瘤组织的血流灌注过程, 从而间接反映肿瘤的微血管生成状态, 可为临床无创性客观评估原发性肝细胞癌微血管生成状态提供一种可靠的影像学方法.