文献综述
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世界华人消化杂志. 2019-02-28; 27(4): 260-266
Published online 2019-02-28. doi: 10.11569/wcjd.v27.i4.260
淀粉样变性的消化系统表现
齐凤祥, 张颖, 季英兰, 江勇
齐凤祥, 张颖, 季英兰, 江勇, 天津医科大学第二医院消化科 天津市 300211
齐凤祥, 副主任医师, 主要从事消化系统疾病, 特别是慢性肝病的诊疗.
作者贡献分布: 文献检索由张颖、季英兰及江勇完成; 论文写作由齐凤祥完成.
通讯作者: 齐凤祥, 副主任医师, 300211, 天津市河西区平江道23号, 天津医科大学第二医院消化科. qifx018@163.com
收稿日期: 2018-11-07
修回日期: 2018-12-29
接受日期: 2019-01-22
在线出版日期: 2019-02-28
Abstract

淀粉样变性是指具有β片层结构且刚果红染色阳性的淀粉样纤维结构物质在细胞外沉积而导致的一组疾病, 目前仍是一个通过组织学做出诊断的疾病, 活检组织刚果红染色呈砖红色, 偏光显微镜下为苹果绿双折光是淀粉样变性的诊断性特征. 系统性淀粉样变性患者, 常出现消化道症状, 表现形式复杂多样, 包括巨舌、吞咽困难、腹痛、出血、便秘、腹泻、吸收不良和不同程度的消化道出血. 淀粉样变性临床症状不典型, 容易漏诊, 导致治疗延迟. 本文就淀粉样变性累及消化系统的临床表现、内镜特征及相关治疗进展进行综述.

Keywords: 胃肠道淀粉样变性; 淀粉样变性; 原发性淀粉样变性; 继发性淀粉样变性

核心提要: 本文就消化系统淀粉样变性的临床表现及内镜下表现进行了系统的综述. 总结了消化道淀粉样变性的经典诊断方法, 介绍了生物标志物及蛋白亚型精准分型等新的诊断方法. 回顾了近年来淀粉样变性治疗的进展, 及其对临床预后的改善.