文献综述
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世界华人消化杂志. 2019-02-08; 27(3): 190-196
Published online 2019-02-08. doi: 10.11569/wcjd.v27.i3.190
肠道菌群对炎症性肠病诊断的研究进展
曹莞婷, 范一宏, 吕宾
曹莞婷, 范一宏, 吕宾, 浙江中医药大学附属第一医院消化科 浙江省杭州市 310006
作者贡献分布: 本文由曹莞婷、范一宏及吕宾共同完成述评; 范一宏与吕宾负责校审.
基金项目: 国家自然基金资助项目, No. 81473506; 浙江省自然科学基金资助项目, No. LY17H29009; 浙江省中医药科技计划项目, Nos. 2016ZB047, 2017ZA056.
通讯作者: 范一宏, 教授, 主任医师, 310006, 浙江省杭州市上城区邮电路54号, 浙江中医药大学附属第一医院消化科. yhfansjr@163.com
电话: 0571-87608001
收稿日期: 2018-09-27
修回日期: 2018-10-26
接受日期: 2018-11-08
在线出版日期: 2019-02-08
Abstract

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是由免疫、遗传、环境三因素共同作用导致, 由于它存在发病早期症状不典型及后期病变多样化的特点, 因此在发病早期准确诊断IBD是一个难点, 目前诊断依赖于内镜检查和影像学检查, 但是患者缺乏依从性. 肠道菌群在IBD中的特征性变化提示它可能成为一种新的生物标记物. 近年来多项临床研究深入探讨肠道菌群在IBD鉴别诊断、疾病活动度、肠外表现等中的特征性变化, 并建立肠道菌群诊断模型, 获得了较高的敏感性和特异性, 但由于该模型易受外界因素干扰, 仍需进一步完善. 本文拟将综述肠道菌群对IBD的诊断价值及临床意义.

Keywords: 炎症性肠病; 肠道菌群; 鉴别诊断; 疾病严重程度; 肠外表现

核心提要: 肠道菌群的结构及功能变化是炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)发病机制中的关键环节, 并随IBD疾病进展变化. 肠道菌群预测模型在IBD诊断上具有较高特异度和敏感度. 基于IBD肠道菌群特征性变化, 联合多项检查, 有助于 IBD鉴别诊断、评估疾病严重程度及明确肠外表现.