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世界华人消化杂志. 2019-12-28; 27(24): 1502-1508
Published online 2019-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v27.i24.1502
Published online 2019-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v27.i24.1502
肝硬化患者自发性脾肾分流的研究进展
易芳芳, 白朝辉, 许向波, 祁兴顺, 北部战区总医院消化内科 辽宁省沈阳市 110840
易芳芳, 大连医科大学研究生院 辽宁省大连市 116044
易芳芳, 研究方向为消化内科学.
作者贡献分布: 本文由易芳芳查阅文献及撰写; 白朝辉与许向波校正文章书写及格式; 祁兴顺校审.
通讯作者: 祁兴顺, 副主任医师, 110840, 辽宁省沈阳市文化路83号, 北部战区总医院消化内科. xingshunqi@126.com
收稿日期: 2019-11-15
修回日期: 2019-12-05
接受日期: 2019-12-13
在线出版日期: 2019-12-28
修回日期: 2019-12-05
接受日期: 2019-12-13
在线出版日期: 2019-12-28
Abstract
肝硬化是各种慢性肝病的终末阶段, 常伴有门静脉高压. 自发性脾肾分流(spontaneous splenorenal shunt, SSRS)指的是从脾静脉到肾静脉之间丰富并增粗的异常血管, 其形成机制可能与先天存在的小血管扩张有关, 也可能与新生血管有关. SSRS可有效降低门静脉压力, 但也会减少入肝血流, 其已被证实是导致肝移植术后肝脏血流灌注不足的重要原因之一; 此外, SSRS导致血液中的有毒物质不能经肝脏充分代谢而直接进入体循环, 进而增加肝性脑病的发生风险. 目前, 介入和外科手术是SSRS的主要治疗方法.
Keywords: 自发性脾肾分流; 肝硬化; 门静脉高压; 肝性脑病
核心提要: 自发性脾肾分流可降低门静脉压力, 但也可导致肝性脑病.