病例报告
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世界华人消化杂志. 2019-12-08; 27(23): 1460-1464
Published online 2019-12-08. doi: 10.11569/wcjd.v27.i23.1460
门静脉-肠系膜上静脉广泛栓塞1例并文献复习
霍晓霞, 牛巍巍, 赵亦雯, 张晓岚
霍晓霞, 牛巍巍, 赵亦雯, 张晓岚, 河北医科大学第二医院消化内科 河北省石家庄市 050000
霍晓霞, 副主任医师, 主要从事消化系统疾病、内镜诊疗方面的研究.
作者贡献分布: 论文撰写由霍晓霞完成; 病例资料收集由牛巍巍与赵亦雯完成; 疾病诊治由霍晓霞与张晓岚完成; 论文审核由张晓岚完成.
通讯作者: 张晓岚, 教授, 主任医师, 050000, 河北省石家庄市和平西路215号, 河北医科大学第二医院消化内科. xiaolanzh@126.com
电话: 0311-66007374
收稿日期: 2019-11-12
修回日期: 2019-11-23
接受日期: 2019-12-03
在线出版日期: 2019-12-08
Abstract
背景

内镜下套扎术是食管胃静脉曲张出血的一线治疗方法. 食管胃静脉曲张密集套扎后形成门静脉-肠系膜上静脉广泛新发血栓临床罕见.

病例简介

本文回顾性分析1例乙肝肝硬化脾切除术后食管胃静脉曲张出血患者, 经食管胃底曲张静脉密集套扎治疗后出现门静脉-肠系膜上静脉广泛新发血栓, 积极给予抗凝治疗后, 新发血栓消失.

结论

对于肝硬化脾切除术后食管胃静脉曲张出血, 尤其同时存在慢性门静脉血栓者, 如需行套扎治疗, 勿使套扎范围过密, 不要追求一次性全部阻断血流, 以防门静脉-肠系膜上静脉新发血栓形成.

Keywords: 肝硬化; 静脉曲张; 密集套扎; 门静脉; 肠系膜上静脉; 血栓

核心提要: 通过1例罕见乙肝肝硬化食管胃静脉曲张出血密集套扎后出现门静脉-肠系膜上静脉广泛新发血栓诊治过程, 提醒对于肝硬化脾切除术后食管胃静脉曲张出血, 尤其同时存在慢性门静脉血栓者, 如需行套扎治疗, 勿使套扎范围过密, 以防门静脉-肠系膜上静脉新发血栓形成.