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嗜酸性胃肠炎的临床分析
于政洋, 李东颖, 李建生, 郑州大学第一附属医院消化内科 河南省郑州市 450000
于政洋, 在读硕士, 主要研究方向为胃肠道疾病的诊治.
作者贡献分布: 数据分析与论文书写由于政洋完成; 课题设计与指导由李建生与李东颖完成.
通讯作者: 李建生, 主任医师, 450000, 河南省郑州市二七区建设东路1号, 郑州大学第一附属医院消化内科. 524730499@qq.com
收稿日期: 2018-11-02
修回日期: 2018-12-21
接受日期: 2018-12-30
在线出版日期: 2019-01-28
修回日期: 2018-12-21
接受日期: 2018-12-30
在线出版日期: 2019-01-28
Abstract
目的
分析嗜酸性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis, EG)的临床特点、诊断要点、治疗预后.
方法
回顾性分析2013-06/2018-08郑州大学第一附属医院最终诊断为88例EG患者的临床资料.
结果
88例患者中男:女 = 1.2:1, 年龄14-73岁, 平均年龄45.1岁. 腹痛为最多见症状, 73.3%患者过敏原筛查阳性, 部分患者内镜阴性, 常见内镜异常主要有充血、糜烂、溃疡、息肉等, 病理可见胃肠道内大量嗜酸性粒细胞(eosinophilic granulocyte, EoS)浸润, 其中盲肠平均值最高, 质子泵抑制剂治疗有效, 激素治疗起效快, 但易反复.
结论
EG发病机制仍不明确, 过敏原在其中发挥重要作用, 临床表现不典型, 外周血以及骨髓涂片EoS增高可支持诊断, 影像学及内镜不特异, 病理是诊断关键, 激素治疗可以获得良好效果, 但具体剂量及疗程尚无统一意见.
Keywords: 嗜酸性胃肠炎; 嗜酸性粒细胞; 变应原; 糖皮质激素; 食物剔除
核心提要: 嗜酸性胃肠道疾病发病率日渐增多, 各国共识、指南近期也得到了更新. 本文参照最新指南, 结合最新研究成果, 总结我院过去5年嗜酸性胃肠炎患者的诊治及预后, 探讨新观念下嗜酸性胃肠道炎的临床特点, 以指导临床治疗.