临床研究
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世界华人消化杂志. 2019-09-28; 27(18): 1133-1141
Published online 2019-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v27.i18.1133
前白蛋白/纤维蛋白原比值与胃癌临床病理特征的关系
张俊斌, 王浩浩, 王伟斌, 王海勇, 陆轶民, 俞雄飞, 滕理送
张俊斌, 王浩浩, 王伟斌, 王海勇, 陆轶民, 俞雄飞, 滕理送, 浙江大学医学院附属第一医院肿瘤外科 浙江省杭州市 310003
张俊斌, 住院医师, 主要从事胃癌的基础与临床研究.
作者贡献分布: 实验设计由滕理送与王浩浩完成; 数据获取由王海勇与陆轶民完成; 数据统计由张俊斌与俞雄飞完成; 论文撰写由张俊斌与王伟斌完成; 实验监督由王伟斌完成.
基金项目: 浙江省医药卫生科技计划省部共建重点项目, No. 2017209495.
通讯作者: 滕理送, 教授, 主任医师, 310003, 浙江省杭州市庆春路79号, 浙江大学医学院附属第一医院肿瘤外科. lsteng@zju.edu.cn
电话: 0571-87236881
收稿日期: 2019-07-02
修回日期: 2019-08-23
接受日期: 2019-09-13
在线出版日期: 2019-09-28
Abstract
背景

既往研究表明前白蛋白(prealbumin, PA)与纤维蛋白原(fibrinogen, Fib)可用于判断多种恶性肿瘤的临床病理特征及预后. 因此本研究推测前白蛋白/纤维蛋白原比值(prealbumin-to-fibrinogen, PA/F)可预测胃癌(gastric cancer, GC)患者临床病理特征, 术前辅助判断肿瘤进展程度.

目的

探讨术前PA与Fib比值PA/F和GC临床病理特征的关系.

方法

回顾性分析2017-01/2019-03浙江大学附属第一医院肿瘤外科收治的210例GC患者术前临床病理资料并分为低PA/F组和高PA/F组. 比较两组临床资料及病理学特征的差异并分析PA/F值与其他预后相关免疫营养指标的相关性.

结果

PA/F值与年龄、肿瘤大小、分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期和神经血管侵犯相关(P<0.05), 低PA/F值组表现出患者年龄更大、肿瘤最大径更大、分化程度更差、浸润深度更深、TNM分期更晚和更易神经脉管侵犯(P<0.05). PA/F值与中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio, PLR)、C反应蛋白与白蛋白比值(C-reactive protein-to-albumin ratio, CAR)和系统性免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index, SII)呈负相关性, 与预后营养指数(prognostic nutritional index, PNI)呈正相关性.

结论

PA/F值可作为GC患者术前临床病理特征的判断指标, 其值≤9.07提示肿瘤处于进展期, TNM分期相对较差, PA/F值与NLR、PLR、CAR、SII和PNI多种GC预后指数具有相关性.

Keywords: 前白蛋白; 纤维蛋白原; 胃癌; 临床病理特征

核心提要: 分析胃癌患者外周血前白蛋白与纤维蛋白原比值(prealbumin-to-fibrinogen ratio, PA/F)与临床病理特征的关系, 结果表明PA/F值与肿瘤大小、分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期等相关, 并且与其他多种免疫预后指标呈负相关性.