某三级医院上消化道内镜检查1995例患者胃息肉病理特征研究

Abstract

背景

胃息肉是临床常见疾病之一, 近年来随着饮食结构的改变, 该病发病率逐渐呈上升趋势, 通常是在行电子胃镜检查时被发现. 在一定程度上具有恶变, 其发生是由于某些息肉具有恶变倾向或与某些遗传疾病有关所致. 因此, 早期检查并活检对临床具有重要价值和意义.

目的

观察分析某三级医院上消化道内镜检查1995例患者胃息肉病理特征.

方法

对2017-09/2018-12期间在浙江中医药大学附属第三医院行上消化道内镜检查的1995例患者胃息肉发生率, 息肉直径, 病理类型及好发部位等进行回顾性分析.

结果

在1995例上消化道内镜检查中有息肉病变者390例(占19.55%), 其中男性146例(37.43%), 女性244例(62.56%); 息肉直径3-75 mm, 平均为10.2 mm±6.4 mm, 其中直径≤5 mm者220例(56.41%), 直径为6-10 mm者155例(39.74%), 直径为11-22 mm者12例(3.08%), 直径>20 mm者3例(0.77%). 390例胃息肉患者中增生性息肉(hyperplastic polyp, HPs)266例(68.21%), 胃底腺息肉(fundus glandular polyp, FGPs)98例(25.13%), 腺瘤性息肉(adenomatous polyp, APs)26例(6.67%). HPs好发于胃角部103例(40.55%), FGPs好发于胃底部42例(42.86%), APs好发于胃角部11例(42.31%). 390例胃息肉患者均行息肉切除术, 其中220例息肉直径≤5 mm者采用热活检钳切除, 直径>6 mm 170例患者采用圈套式切除.

结论

本研究中, 胃息肉发生率为390例(19.55%), 其中HPs发生率较高68.21%, 这可能与我国幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染率高所导致; APs发生率较低6.67%, 可能是由于H. pylori高感染率后长期使用质子泵抑制剂所致.

Keywords: 上消化道内镜; 胃息肉; 病理特征

核心提要: 影响胃息肉发生的因素较多, 最主要可能与幽门螺杆菌感染有很大关系. 本研究对某三级医院上消化道内镜检查1995例患者胃息肉病理特征进行分析, 旨在为临床诊疗提供重要价值.