文献综述
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世界华人消化杂志. 2019-07-08; 27(13): 842-850
Published online 2019-07-08. doi: 10.11569/wcjd.v27.i13.842
他克莫司治疗炎症性肠病的最新进展
王静静, 范一宏
王静静, 范一宏, 浙江中医药大学附属第一医院消化内科 浙江省杭州市 310006
范一宏, 主任医师, 主要从事炎症性肠病和消化系统心身疾病的临床及研究工作.
作者贡献分布: 本文综述由王静静完成; 范一宏审校.
基金项目: 国家自然基金, No. 81473506; 浙江省自然科学基金, No. LY17H290009; 浙江省中医药科技计划项目, Nos. 2018ZB046, 2019ZA056.
通讯作者: 范一宏, 教授, 主任医师, 310006, 浙江省杭州市上城区邮电路54号, 浙江中医药大学附属第一医院消化内科. yhfansjr@163.com
收稿日期: 2019-03-26
修回日期: 2019-05-23
接受日期: 2019-06-17
在线出版日期: 2019-07-08
Abstract

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)的传统用药包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂如硫嘌呤类、环孢素等药物. 近十多年来, 抗肿瘤坏死因子药物(anti-tumor necrosis factor, anti-TNF)的应用使IBD患者的临床缓解方面取得了显著进展, 但其仍然存在无反应、无法耐受和停用后复发等问题. 近些年来发现, 他克莫司, 一种新型强效免疫抑制剂, 作为治疗IBD的二线治疗药物被使用. 目前, 他克莫司的短期诱导缓解作用相对明显, 被逐渐应用在传统药物难治或者anti-TNF难治的IBD中. 少数研究发现, 在适当的监测下, 他克莫司可以长期安全地使用. 但其长期疗效和长期使用安全性的证据还比较少. 本文就他克莫司在IBD中的治疗最新进展及其与anti-TNF的比较作一综述.

Keywords: 他克莫司; 溃疡性结肠炎; 克罗恩病; 抗肿瘤坏死因子

核心提要: 本文是一篇关于他克莫司在炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)中的最新治疗进展的文献综述, 总结了目前他克莫司在溃疡性结肠炎和克罗恩病中的治疗效果、与抗肿瘤因子药物疗效的比较以及对他克莫司的安全性评价, 有助于了解他克莫司这一新型免疫抑制剂的应用, 增加了临床上IBD患者的药物选择.