临床研究
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世界华人消化杂志. 2019-06-08; 27(11): 688-693
Published online 2019-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v27.i11.688
卡培他滨联合多西他赛对乳腺癌肝转移患者肠道菌群、肝功能及临床预后的影响分析
李洪涛, 李昊天, 罗云飞, 卢德宝
李洪涛, 李昊天, 罗云飞, 卢德宝, 天津市泰达医院普外科 天津市 300457
李洪涛, 副主任医师, 研究方向为乳腺甲状腺.
作者贡献分布: 李洪涛、李昊天、罗云飞及卢德宝对此文所作贡献两均等; 此课题由李洪涛、李昊天、罗云飞及卢德宝设计; 研究过程由李洪涛、李昊天、罗云飞及卢德宝操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由李洪涛提供; 数据分析由李昊天与罗云飞完成; 本论文写作由李洪涛与卢德宝完成.
通讯作者: 卢德宝, 副主任医师, 300457, 天津市经济技术开发区第三大街65号, 天津市泰达医院普外科. stoty77@163.com
收稿日期: 2018-12-28
修回日期: 2019-05-09
接受日期: 2019-05-20
在线出版日期: 2019-06-08
Abstract
背景

目前乳腺癌的患病率一直处于上升的趋势. 虽然医疗技术发展乳腺癌得到有效的控制, 但乳腺癌淋巴道转移使得患者寿命缩减至9 mo到2年不等. 乳腺癌肝转移为其中转移高发的一种, 且恶化程度最为严重. 目前作为对肝转移有效的治疗方法为化疗, 而化疗的副作用较多, 临床上应用辅助化疗药物以减少其副作用对患者自身影响. 目前维持化疗常用的有卡培他滨及内分泌药物等. 本研究中使用卡培他滨, 它是目前治疗乳腺癌肝转移的有效药物之一, 对患者的肝脏起到一定的积极作用, 可以提高肝脏的少部分功能如谷丙转氨酶(alanine aminotransferase, ALT)及谷草转氨酶(aspartate aminotransferase, AST), 对患者的寿命增长有一定的积极意义.

目的

探究卡培他滨联合多西他赛对乳腺癌肝转移患者肠道菌群、肝功能及临床预后的影响及分析.

方法

选取天津市泰达医院2015-08/2018-08临床资料齐全的乳腺癌肝转移患者72例, 随机分成两组, 各36例, 分别进行不同药物治疗, A组给予卡培他滨联合多西他赛进行治疗, B组给予卡培他滨联合长春瑞滨进行治疗, 比较两组患者治疗前肠道菌群、肝功能及临床预后的各项相关指标变化.

结果

两组治疗后肠道菌群比较差异显著, 有统计学意义(P<0.05), 其中肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌菌落计数A组显著高于B组, 葡萄球菌菌落计数A组显著低于B组. 两组治疗后血浆内毒素、ALT和AST水平与治疗前对比, 差异有统计学意义(P<0.05), 其中A组血浆内毒素、ALT和AST水平的下降幅度大于B组. 两组治疗后疗效差异无统计学意义(P>0.05).

结论

根据两组在肠道菌群、肝功能及临床预后各项相关得到指标比较, 可以得出卡培他滨联合多西他赛组在治疗乳腺肝癌转移患者的疗效上略微比卡培他滨联合长春瑞滨取得更积极的作用. 所以, 卡培他滨联合多西他赛对乳腺癌肝转移患者肠道菌群、肝功能及临床预后具有一定的积极作用.

Keywords: 卡培他滨; 乳腺癌肝转移患者; 肠道菌群; 临床预后

核心提要: 乳腺癌肝转移为转移高发的一种, 恶化程度最为严重, 严重威胁着乳腺癌转移者的寿命. 本研究中使用到卡培他滨治疗乳腺癌肝转移患者对患者的肝起到一定的积极作用, 对患者的寿命增长有一定的积极意义.