临床实践
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世界华人消化杂志. 2018-02-28; 26(6): 401-405
Published online 2018-02-28. doi: 10.11569/wcjd.v26.i6.401
介入治疗老年胰源性门脉高压症患者并发消化道出血的临床价值
王晓伟
王晓伟, 浙江省新昌县人民医院介入中心 浙江省新昌县 312500
王晓伟, 主治医师, 主要从事放射介入治疗工作.
作者贡献分布: 本文由王晓伟独立完成.
通讯作者: 王晓伟, 主治医师, 312500, 浙江省新昌县南明街道鼓山中路117号, 浙江省新昌县人民医院介入中心. huaer5263@163.com
收稿日期: 2017-12-21
修回日期: 2018-01-11
接受日期: 2018-01-22
在线出版日期: 2018-02-28
Abstract
目的

探讨介入技术在老年胰源性门脉高压症(pancreatic portal hypertension, PPH)并发消化道出血中的治疗价值.

方法

选择2002-05/2016-05新昌县人民医院收治的65例老年PPH并发消化道出血患者, 根据治疗方案不同, 分为内镜治疗的对照组, 和介入治疗的观察组, 然后将两组患者的止血时间、输血量、1 wk内再次出血等指标及疗效情况进行比较.

结果

观察组患者的平均止血时间、平均输血量、1 wk内再出血发生率明显低于对照组(8.1 h±1.5 h vs 12.9 h±1.3 h、620 mL±100 mL vs 750 mL±110 mL、6.67% vs 14.29%), 差异均有统计学意义(P<0.05); 观察组患者的治疗总有效率为90%, 显著高于对照组患者的68.57%, 差异有统计学意义(P<0.05); 两组患者在上腹部疼痛、脾脓肿、死亡等发生率上无明显差异, 无统计学意义(P>0.05).

结论

老年PPH并发消化道出血的患者中, 给予介入治疗方案, 具有止血确切可靠的特点, 提高治疗有效率, 为该病的临床治疗提供更多参考.

Keywords: 胰源性; 门脉高压; 消化道出血; 脾动脉栓塞

核心提要: 对一般状态良好且能耐受手术的胰源性门脉高压症(pancreatic portal hypertension, PPH)并发出血患者, 推荐行手术治疗, 但临床中常有一些无法耐受手术的老年患者, 需要选择创伤小、患者能够耐受的治疗方式. 本研究主要探讨在老年PPH并发消化道出血患者中, 通过给予脾动脉钢圈栓塞的介入治疗方案, 与内镜下注射组织胶的内镜治疗方案进行比较.