临床研究
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世界华人消化杂志. 2018-02-28; 26(6): 360-364
Published online 2018-02-28. doi: 10.11569/wcjd.v26.i6.360
纳洛酮在急性酒精中毒患者中的临床效果观察及对胃黏膜炎性细胞因子的影响研究
焦方刚
焦方刚, 天津市宁河区医院重症医学科 天津市 301500
焦方刚, 主治医师, 主要从事急危重症方向的研究.
作者贡献分布: 本文由焦方刚独立完成.
通讯作者: 焦方刚, 主治医师, 301500, 天津市宁河区芦台镇沿河路23号, 天津市宁河区医院重症医学科. jiaofanggang@163.com
电话: 022-69595610
收稿日期: 2017-12-27
修回日期: 2018-01-16
接受日期: 2018-01-22
在线出版日期: 2018-02-28
Abstract
目的

探讨纳洛酮在急性酒精中毒患者中的临床效果及对炎症因子的影响.

方法

选择2015-05/2017-06自愿到科室接受治疗的急性酒精中毒患者150例, 随机数字法分为醒脑静组(n = 75例)和纳洛酮组(n = 75例). 2组均给予吸氧、心电监护、洗胃及胃黏膜保护药物治疗, 醒脑静组采用醒脑静治疗, 纳洛酮组采用纳洛酮治疗, 记录2组苏醒、症状消失、急诊留观、肢体运动功能恢复及住院时间; 采用酶联免疫吸附试验测定2组治疗不同时间点胃黏膜肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor α, TNF-α)及白细胞介素-8(interleukin-8, IL-8)水平; 采用格拉斯哥昏迷评分对2组治疗不同时间点睁眼反应、语言反应及肢体运动评分进行评估, 比较2组临床疗效及对胃黏膜炎性细胞因子的影响.

结果

纳洛酮组经纳洛酮治疗后苏醒时间1.23 h±0.32 h、症状消失239.51 min±23.41 min、急诊留观时间4.53 d±1.21 d、肢体运动功能恢复时间3.12 h±0.74 h及住院时间1.23 d±0.32 d, 短于醒脑静组(P<0.05); 纳洛酮组治疗后胃黏膜TNF-α(10.88 μg/mL±2.09 μg/mL)及IL-8(43.92 ng/mL±4.38 ng/mL), 均低于醒脑静组(P<0.05); 纳洛酮组治疗后1 d(3.61分± 0.89分)、2 d(2.11分±0.72分)及3 d(1.21分±0.59分)格拉斯哥昏迷评分低于醒脑静组(P<0.05); 纳洛酮组治疗后不良反应发生率12.00%, 低于醒脑静组26.67%(P<0.05).

结论

纳洛酮用于急性酒精中毒患者中有助于缩短症状改善时间, 改善患者胃黏膜炎性细胞因子, 药物安全性较高, 值得推广应用.

Keywords: 纳洛酮; 醒脑静; 酶联免疫吸附试验; 胃黏膜炎性细胞因子; GCS量表

核心提要: 本文主要以急性酒精中毒患者作为对象, 对患者随机分组后分别给予醒脑静、纳洛酮治疗, 结果表明: 纳洛酮用于急性酒精中毒患者中有助于缩短症状改善时间, 改善患者胃黏膜炎性细胞因子, 药物安全性较高, 值得推广应用.