Published online 2018-10-28. doi: 10.11569/wcjd.v26.i30.1784
修回日期: 2018-09-16
接受日期: 2018-09-26
在线出版日期: 2018-10-28
研究依托咪酯联合瑞芬太尼对行胃肠镜检查老年患者的苏醒时间、生命体征及不良反应的影响.
选取2016-07/2017-07在浙江省桐乡市第二人民医院行胃肠镜检查的老年患者纳入260例, 根据数字表法分为观察组130例行瑞芬太尼联合依托咪酯, 对照组130例行芬太尼联合丙泊酚, 比较两组患者在不同时间段的不良反应、生命体征、苏醒时间及离室时间等.
观察组130例胃肠镜检查10 min后的舒张压(diastolic blood pressure, DBP)、收缩压(systolic blood pressure, SBP)、心率(heart rate, HR)及脉搏氧饱和度(pulse oximetry, SpO2), 的水平较检查前无显著性差异(P>0.05); 对照组130例行胃肠镜检查10 min后的DBP、SBP、HR及SpO2的水平较观察组增高, 与检查前比较有明显降低(P<0.01); 提示对照组患者较检查前后的各项生命体征波动幅度较观察组大; 对照组不良反应发生率(38.46%)显著高于观察组(11.53%)差异具有统计学意义(P<0.001). 观察组苏醒时间3.3 min±1.6 min、手术时间9.8 min±2.7 min均明显短于对照组7.4 min±2.1 min、17.5 min±4.0 min, 两组差异具有统计学意义(P<0.001).
瑞芬太尼+依托咪酯麻醉应用在老年胃肠镜检查中可保证患者临床各项体征的平稳, 缩短离室时间和苏醒时间, 提高安全性, 此联合麻醉应用方法值得临床推广使用.
核心提要: 胃镜检查是消化科常用的诊疗工具, 可以为消化科疾病患者的诊断和治疗提供重要的参考, 作为一项侵入性检查手段, 会给患者生理及心理上带来不适, 近年来无痛胃镜在临床应用较多, 常用的麻醉药物包括丙泊酚、瑞芬太尼、依托咪酯等, 但关于这些麻醉药物的效果及不良反应报道较少, 本次研究将对其进行观察、分析.