针对性营养干预对行直肠癌根治手术患者排便功能及术后并发症的影响

Abstract

目的

研究针对性营养干预对行直肠癌根治手术患者排便功能、营养指标及术后并发症的影响.

方法

选择2015-01/2016-12在浙江医院接受直肠癌根治术的患者130例. 用随机数表法分为对照组和观察组, 每组各65例, 对照组行常规营养干预, 观察组给予针对性营养干预. 比较两组患者的排便功能、营养指标、术后恢复情况和术后并发症.

结果

观察组患者优23例(35.38%), 良27例(41.54%), 优良率为76.92%, 高于对照组60.00%的优良率(P＜0.05). 观察组患者的术后排气时间为1.83 d±0.68 d, 术后排便时间为2.81 d±1.06 d, 半流质饮食恢复时间为9.84 d±1.26 d, 术后住院时间为16.27 d±1.53 d, 均小于对照组(P＜0.05). 观察组患者术后1 wk的总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白和转铁蛋白水平分别为 68.35 g/L±13.63 g/L、36.17 g/L±5.62 g/L、0.29 g/L±0.08 g/L、124.75 g/L±28.14 g/L和1.97 g/L±0.51 g/L, 明显高于对照组(P＜0.05). 两组患者肺部感染、尿路感染、切口愈合不良和吻合口瘘的发生率相近(P＞0.05), 观察组患者总并发症的发生率为7.69%, 低于对照组20.00%的总并发症发生率(P＜0.05).

结论

针对性营养干预可以明显改善行根治性手术直肠癌患者的排便功能和营养指标, 促进患者术后康复, 降低并发症的发生率, 值得在临床推广应用.

Keywords: 针对性营养干预; 直肠癌; 排便功能; 营养指标

核心提要: 直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤, 直肠癌患者的术后护理对患者的恢复至关重要. 由于原发肿瘤消耗、手术创伤、术后禁食等原因, 直肠癌患者围手术期多伴有营养不良, 造成免疫功能下降或引发并发症, 影响患者的预后. 直肠癌患者营养风险的发生率较高, 本文主要研究在围手术期营养干预护理对存在营养风险的直肠癌患者术后排便功能、营养指标及并发症的影响.