临床研究
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世界华人消化杂志. 2018-08-28; 26(24): 1455-1462
Published online 2018-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v26.i24.1455
达芬奇机器人在根治性胃癌手术中的应用疗效研究
李盖天, 陈鹏, 阎龙, 李洪涛, 徐麟, 刘宏斌
李盖天, 陈鹏, 甘肃中医药大学临床医学院 甘肃省兰州市 730000
李盖天, 住院医师, 主要从事胃肠外科肿瘤疾病诊治方面的研究.
阎龙, 李洪涛, 徐麟, 刘宏斌, 中国人民解放军兰州总医院普外科 甘肃省兰州市 730050
基金项目: 甘肃省自然科学基金, No. 1506RJZA309.
作者贡献分布: 病例数据分析和文章起草由李盖天完成; 病例选择、临床资料收集及整理由陈鹏、徐麟、阎龙及李洪涛完成; 课题设计、文章修改及审阅由刘宏斌完成.
通讯作者: 刘宏斌, 教授, 730050, 甘肃省兰州市七里河区滨河南路333号, 中国人民解放军兰州军区总医院普外科. liuhongbin999@163.com
收稿日期: 2018-07-05
修回日期: 2018-07-26
接受日期: 2018-08-01
在线出版日期: 2018-08-28
Abstract
目的

研究达芬奇机器人在胃癌根治术中的使用价值.

方法

收集中国人民解放军兰州总医院普外科自2016-12/2017-04接受达芬奇机器人胃癌根治术的患者信息, 以同期接受腹腔镜胃癌根治术患者信息做对照, 将二组手术治疗效果、术后恢复情况、住院费用以及预后等信息行统计分析.

结果

相比于腹腔镜组, 达芬奇组术中出血少(P<0.05)、淋巴结清扫彻底(P<0.05)、手术切缘更安全(P<0.05), 但手术时间会增加(P<0.05); 而在患者的术后恢复中, 二组术后首次进食、消化道功能恢复所需时间以及手术并发症的发生率均未见明显差异(P>0.05), 而手术费用却会明显增加(P<0.05); 但接受达芬奇根治性全胃手术的患者术后住院日明显低于腹腔镜组(P<0.05), 而这种差异在根治性远侧胃切除术患者中却并未发现(P>0.05); 另外, 二组患者术后的远期生存情况并未明显的差异(P>0.05).

结论

达芬奇机器人在外科手术中的使用确实存在一定优势, 但仍需要术者不断提升自身技能并慎重对待.

Keywords: 达芬奇; 胃癌; 根治

核心提要: 通过本研究发现, 相比于腹腔镜胃癌根治术而言, 达芬奇操作系统能够使患者获得更好的手术近期疗效, 且这种优势在根治性全胃手术患者中可能更加明显; 而在远期恢复中却未见明显优势.