集中护理模式在改善结直肠癌术后治疗依从性和生活质量效果分析

Abstract

目的

探讨集中护理模式对结直肠癌术后治疗依从性及生活质量 (quality of life, QOF)的影响.

方法

选取2015-01/2017-07在杭州市大江东医院诊断并治疗的结直肠癌患者220例, 随机分为对照组(110例)和集中护理组(110例), 对照组采用常规护理, 集中护理组采用集中护理模式, 比较两组护理后依从性, 包括定期检查率及服药依从性自我效能量表(medication adherence self-efficacy scale, MASES), 以及护理前后两组抑郁(self-rating anxiety scale, SAS)、焦虑(self-rating depression scale, SDS)水平以及自我护理能力(exercise of self-care agency scale, ESCA)和支持性需求(supportive care needs survey short form 34, SCNS-SF34), 同时比较护理前后生活质量(european organization for research on treatment of cancer, EORTC QLQ-C30).

结果

集中护理组定期检查率及MASES评分显著高于对照组(t = -8.815, -26.387; P = 0.000, 0.000); 护理前两组SAS及SDS无明显差异(P＞0.05), 护理后均显著降低(P<0.05), 其中集中护理组显著低于对照组(t = 11.912, 10.599, P = 0.000, 0.000); 护理前两组ESCA及SCNS-SF34无明显差异(P＞0.05), 护理后两组均显著提高(P<0.05), 其中集中护理组3 mo后、6 mo后ESCA(t = -6.119, -7.931, P = 0.000, 0.000) 显著高于对照组, SCNS-SF34(t = 6.822, 10.717, P = 0.000, 0.000)也显著高于对照组; 护理前两组EORTC无明显差异(P＞0.05), 护理6 mo后, 两组EORTC中功能领域均显著提高(P<0.05), 其中集中护理显著高于对照组(P<0.05), 两组症状领域均显著降低(P<0.05), 其中集中护理组显著低于对照组(P<0.05).

结论

集中护理模式能够有效提高结直肠癌患者治疗依从性, 同时显著提高其生活质量.

Keywords: 集中护理模式; 结直肠癌; 依从性; 生活质量

核心提要: 集中护理作为一种新型护理模式, 能有效提高结直肠癌患者治疗依从性及自我护理能力, 同时降低患者支持性需求并改善其抑郁及焦虑水平, 有效改善生活质量.