临床研究
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世界华人消化杂志. 2018-06-08; 26(16): 986-992
Published online 2018-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v26.i16.986
乙肝肝硬化与乙肝肝硬化合并糖尿病患者肠道菌群结构初步探讨
龙克娇, 刘保文, 卢敏, 冯瑞亚, 韩涛, 向慧玲
龙克娇, 卢敏, 冯瑞亚, 天津医科大学第三中心临床学院消化内科 天津市 300170
刘保文, 天津市第二人民医院消化科 天津市 300110
韩涛, 向慧玲, 天津市第三中心医院消化内科 天津市 300170
向慧玲, 主任医师, 主要从事肝脏相关疾病的研究.
基金项目: 国家科技重大专项, No. 2017ZX10203201-007; 天津市科技计划项目, No. 13RCGFSY19200.
作者贡献分布: 临床资料收集、标本采集及实验操作由龙克娇、刘保文及卢敏完成; 数据处理由龙克娇与冯瑞亚完成; 文章起草由龙克娇、刘保文及卢敏完成; 课题设计、文章修稿及审阅由向慧玲完成; 意见指导由韩涛完成.
通讯作者: 向慧玲, 主任医师, 300170, 天津市河东区津塘路83号, 天津市第三中心医院消化内科. huilingxiang@163.com
收稿日期: 2018-03-23
修回日期: 2018-04-22
接受日期: 2018-05-09
在线出版日期: 2018-06-08
Abstract
目的

研究乙肝肝硬化与乙肝肝硬化合并糖尿病患者肠道菌群结构是否存在差异性.

方法

收集9例乙肝肝硬化和6例乙肝肝硬化合并糖尿病患者粪便标本, 提取粪便DNA, 进行PCR扩增(上游引物: 5'CCATCTCATCCCTGCGTGTCTCCGACTCAGACACGACTCCTACGGGAGGCAGCAG-3',下游引物: 5'CCTATCCCCTGTGTGCCTTGGCAGTCTCAGACGAGCTGACGACARCCATG-3')并对产物进行纯化, 利用Roche454高通量测序平台对两组患者的粪便菌群16SrDNA的V3-V6区域进行测序及生物信息学分析.

结果

乙肝肝硬化及乙肝肝硬化合并糖尿病两组间的多样性参数(OTU数、chao1指数、simpson指数、shannon指数)均无统计学差异.后者肠道中的变形菌门明显多于前者(P＜0.05), 拟杆菌门与厚壁菌门的比例无明显差异; 纲的水平上, γ-变形菌纲在后者明显较多(P＜0.05), 其余纲水平未见差异; 目的水平上, 后者伯克氏菌目较前者明显增多(P＜0.05), 而脱硫弧菌目明显减少(P＜0.05), 其余无统计学差异; 科的水平上, 韦荣球菌科、产碱菌科在后者的肠道菌群中的比例明显增多(P＜0.05), 而链球菌科、梭菌科在前者肠道中占优势(P＜0.05), 其余的在科水平中无统计学差异; 属的水平上, Parabacteroides、Roseburia、韦荣氏球菌属、萨特氏菌属在后者的肠道菌群中的比例较多(P＜0.05), 而Faecalibacterium、链球菌属在前者肠道中更占优势(P＜0.05), 其余未见明显差异.

结论

乙肝肝硬化与乙肝肝硬化合并糖尿病患者的肠道菌群结构具有相似性但又存在各自的特异性, 某些菌群的差异有可能成为治疗乙肝肝硬化合并糖尿病的新靶点.

Keywords: 乙肝肝硬化; 乙肝肝硬化合并糖尿病; 16SrDNA; 菌群结构

核心提要: 本研究就乙肝肝硬化与乙肝肝硬化合并糖尿病患者的肠道菌群结构进行分析, 明确两组肠道菌群间是否存在显著差异, 以期为肝硬化合并糖尿病的诊疗提供新思路.