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肝内胆管结石病腹腔镜肝切除的关键技术与流程优化
陈晓鹏, 程斌, 皖南医学院弋矶山医院肝胆一科 安徽省芜湖市 241001
陈晓鹏, 教授, 主任医师, 主要从事肝胆外科基础与临床研究.
作者贡献分布: 程斌负责撰写文章初稿; 陈晓鹏负责文章修改和审校.
通讯作者: 陈晓鹏, 教授, 主任医师, 241001, 安徽省芜湖市镜湖区赭山西路2号, 皖南医学院弋矶山医院肝胆一科. drchenxp@wnmc.edu.cn
电话: 0553-5739625
收稿日期: 2018-03-23
修回日期: 2018-05-09
接受日期: 2018-05-16
在线出版日期: 2018-05-28
修回日期: 2018-05-09
接受日期: 2018-05-16
在线出版日期: 2018-05-28
Abstract
肝内胆管结石病简称肝石病, 是我国常见而难治的良性胆道疾患. 循证医学研究表明腹腔镜肝切除安全有效. 但肝石病有其自身独特的临床病理特点, 在精准肝切除及加速康复外科时代, 其腹腔镜肝切除亦有自身的关键技术和操作流程. 关键技术包括个体化操作孔选择、入肝血流阻断、解剖性肝切除、精细断肝和其他联合技术等. 其合理操作流程可能为先行肝切除, 后行肝外胆管切开取石; 肝切除时应优先解剖肝门、阻断患侧入肝血流, 再离断肝周韧带和黏连.
Keywords: 肝内胆管结石病; 腹腔镜; 肝切除; 精准外科; 肝切除
核心提要: 肝内胆管结石病简称肝石病, 因其自身独特的临床病理特点, 在精准肝切除及加速康复外科时代, 其腹腔镜肝切除的主要技术和操作流程需进一步探索、优化.